一、病历摘要
患者,男性,64岁。
过敏史:否认有药物食物过敏史。
主诉:尿黄半月,皮肤巩膜黄染1周。(https://www.daowen.com)
现病史:患者于半月前无明显诱因出现尿黄,为浓茶样,无食欲缺乏、乏力,无腹胀、腹痛,未诊治。1周前患者自觉眼黄,全身皮肤黄染,间中有反酸,无恶心、呕吐,无食欲缺乏、乏力,无发热,无咳嗽咳痰,无腹胀,肝区不适,遂来我院感染科就诊,查生化全套38项:总胆红素212.0μmol/L,直接胆红素144.9μmol/L;查上腹部MR提示低位性胆道梗阻,胆总管下段管壁稍增厚;入院考虑“梗阻性黄疸”,予护肝等对症处理,症状未见明显好转,今为进一步治疗,我科就诊,以“梗阻性黄疸”收入我科。自起病以来患者精神、胃纳、睡眠可,大便正常,小便如上述,体重无明显改变。