二、查体

更新于 2026年10月11日 版权声明
二、查体

体格检查:T36℃,P72次/分,R 20次/分,BP 116/80 mmHg。

一般情况:发育正常,营养中等,步入病室,主动体位,表情自如,言语流利,无病容,神志清楚,查体合作,步态正常,正力型体型。

专科检查:腹部平坦,未见腹壁静脉曲张,未见蠕动波,未见包块,未见手术瘢痕。腹壁柔软,全腹无压痛,无反跳痛。肝脾肋下未触及肿大。Murphy征(-)。腹部叩诊呈鼓音,肝浊音界位于右锁中线第5肋间,肝区无叩痛,脾区无叩痛,双侧肋脊角无叩痛。肠鸣音正常,4次/分。(https://www.daowen.com)

辅助检查:我院(2020-12-04):甲胎蛋白301.40 IU/mL ↑,我院上腹增强CT(2020-12-08):①肝S5~6段交界处占位,考虑肝癌可能性大,请结合AFP。②肝多发囊肿;副脾。我院腹部超声(2020-12-07):肝右前叶内实质性异常声像,性质待查,肝局限性脂肪浸润与占位相鉴别,建议进一步检查及动态观察。肝右后叶囊肿,建议动态观察。胆囊壁隆起性病变,考虑胆囊息肉。肝内外胆管未见扩张。脾脏、胰腺及门静脉系统:未见明显异常声像。肾脏:未见明显异常声像。输尿管:未见扩张。

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