腹腔镜脾切除术的禁忌证

（一）LS的绝对禁忌证

难以纠正的凝血功能障碍及并发心、肺等重要脏器功能不全而不能耐受全身麻醉的患者。

（二）相对禁忌证(https://www.daowen.com)

脾脓肿、脾动脉瘤、并发腹腔积液、巨脾（长径＞20 cm）、霍奇金病并发脾门淋巴结肿大、既往有腹上区手术史而难于镜下分离者，以及高度肥胖、膈疝、中后期妊娠、脾脏恶性肿瘤。但是，随着LS的发展，特别是手助腹腔镜手术的出现和普及，上述被认为是LS相对禁忌证的一些病例已经成为LS的适应证或相对适应证。其中包括：①门静脉高压症性脾大；②外伤性脾破裂出现休克，估计出血迅猛者；③体外B超提示脾脏长径＞15 cm者；④广泛腹腔或脾周围粘连者；⑤脾脏恶性肿瘤；⑥高度肥胖者。Targarona等通过对74例LS手术分析认为，LS治疗各种原因的脾大可行；而且相对于开腹手术而言，具有住院时间短、康复快的优点。