四、诊疗经过

入院后积极完善相关检查：腹部MRI检查：①“肝脏黏液纤维肉瘤切除术后”改变：与2021-09-24片对比，术区异常信号范围扩大，考虑局部复发可能，建议结合临床病理进一步检查；②肝脏铁过载；影像意见。胸部CT示：双肺未见明显异常；附带所示：肝右叶边缘团块影；肝裂间隙条状致密影；请结合临床病史，建议进一步检查。超声造影：肝右后叶混合低回声团块（超声造影提示：肝黏液性占位？），肝右后叶术后低回声区（超声造影提示：周边可见异常增强，考虑复发可能）。多学科会诊后考虑肿瘤复发，患者及其家属强烈要求手术，术前检查无绝对手术禁忌证，手术指征明确。2022-01-25于全身麻醉下行“肝恶性肿瘤根治术”，术后中医给予中医定向透药疗法+耳针通络止痛，脐火疗法、隔物灸法增强免疫力。西医治疗：咳痰不适，给予吸入用布地奈德混悬液+硫酸特布他林雾化液雾化吸入，联合氨溴索注射液化痰止咳，多索茶碱注射液扩张支气管，防止肺部感染；患者禁食水，给予复方氨基酸注射液18 AA-Ⅱ+丙氨酰谷氨酰胺注射液+脂肪乳营养支持；炎性指标增高，给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染治疗；盐酸甲氧氯普胺注射液止吐，氟比洛芬酯注射液止痛；肝功能异常，给予复方甘草酸苷注射液+注射用还原型谷胱甘肽保护肝功能。(https://www.daowen.com)