二、奇经八脉学说

自《黄帝内经》《难经》问世以来，历代医家对奇经八脉均有很多研究成果，李时珍因感“八脉散在群书者，略而不悉”，于是对此详加考证，著成《奇经八脉考》一书。《奇经八脉考》集前人对奇经八脉的相关论述，详加考证，对每条奇经的循行和主治病证予以总结和阐述，旁征博引，丰富了奇经八脉理论，补充了经络学说。全书内容丰富，说理透彻，论证翔实，为后世医家所赞赏。(https://www.daowen.com)

李时珍尊经典之旨，采百家之长，参合临证实践，对八脉的循行路线及腧穴均进行了详尽考证、整理和补充。他在书中一反以往著作多以督、任二脉作为奇经八脉的纲领之说，而将阴维脉、阳维脉作为八脉之纲，这不仅可从该书的编排体例中看出来，在论述时也明确显示了这一点。他说：“阳维起于诸阳之会，由外踝而上行于卫分；阴维起于诸阴之交，由内踝而上行于营分，所以为一身之纲维也。”李时珍对奇经八脉理论进行了阐发，亦形成了奇经八脉中关于何者为纲领的一家之见，并进一步强调阳维脉主一身之表，阴维脉主一身之里，明确了阳维、阴维二维脉职司表里营卫，乃气血之维系。这一说法主要源于《难经·二十九难》之“阳维为病苦寒热，阴维为病苦心痛”及金代名医张元素（字洁古）的阳维病即营卫病之说，所以李时珍说：“洁古独以桂枝一证属之阳维，似未扩充。”《奇经八脉考》对所载腧穴进行考证后，详加订正或删其重复，另外还补充了一些腧穴。滑寿在《十四经发挥》中共载奇经八脉穴141个，《奇经八脉考》经过认真考订和增删后达到158个。《奇经八脉考》的另一特点是对人体解剖结构名称、疾病及症状名称等做出详细的解释，为初学者提供了较大的学习便利。对于前人论述难以定论者，李时珍往往采取客观的态度。如有关阴跷脉、阳跷脉“阳气盛则瞋目”说，历来众说纷纭。李时珍在《奇经八脉考》中写道：“《灵枢》有云：……寒则筋急目不合，热则筋纵目不开……张子和云：思气所至为不眠，为嗜卧。巢元方云：脾病困倦而嗜卧，胆病多烦而不能眠。王叔和《脉经》云：……脾之候在睑，睑动则知脾能消化也，脾病则睑涩嗜卧矣。数说皆论目闭目不瞑，虽不言及二跷，盖亦不离乎阴阳营卫虚实之理，可互考者也。”