十八、病证合辨说

十八、病证合辨说

李培生教授认为,自古至今治伤寒者,大多强调辨证,而忽视辨病。他认为《伤寒论》之研究,既应强调辨证,又应重视辨病。何谓病?即《伤寒论》中之太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病也。何谓证?如脉浮、头项强痛而恶寒,发热为太阳病。在太阳病脉证的基础上,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。若见无汗而喘,为麻黄汤证;若不汗出而烦躁,则是表寒里热,为大青龙汤证;见无汗而干呕咳喘,是表寒里饮,为小青龙汤证,等等。临证之时,辨病必须审证,审证又须辨病。李培生教授谓此乃《伤寒论》之主要特色,亦是仲景“见病知源”之关键所在,与后世见证治证、头痛医头者大有不同。如下利一证,从症状看,当属于肠,与太阴阳明有关。但从六经衡之,三阴三阳之病,都可导致下利,其病机治法均有不同,不容相紊。所以仲景诊治疾病,重在辨病与辨证相结合。(https://www.daowen.com)