快速扩弓螺旋器扩弓法

1.扩弓原理　以上颌腭中缝的开辟为主，同时伴少量的后牙颊侧移动。

2.适应证　主要用于牙弓极狭窄者和后牙反者。

3.扩弓方法　在64-46各牙上做带环，带环的舌侧与支架焊接，此支架的另一端与扩弓螺旋器焊接。焊接支架时包埋保护螺旋器，以免软化或变形。扩弓达到预期效果后舌侧增加固位舌弓，然后进行下一步矫治。除了支架式的之外，还有基托式快速扩弓矫治器（图9-6），作用相同，惟疗效略差。

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图9-6　基托式快速扩弓器

加力由患者或家属行进行，每天旋转1/4圈或1/2圈，上下午各加力旋转1次，每周复诊1次，观察扩弓效果，检查扩弓装置。扩大牙弓后扩弓器可留置一段时间。为节约时间一般换用Nance舌弓维持牙弓形态，唇颊侧贴托槽转入下一步矫治。

曾有报道，牙弓增宽1 mm，颊侧组织增加压力0.69/cm2，扩弓过大后常导致复发，为防止复发，人们大多采用矫枉过正的办法，一般多扩大15%～20%可减少复发。