血管源性肿瘤

肺原发性血管源性肿瘤，可分为血管内皮细胞肿瘤及外皮细胞瘤。较多见于皮下、肌肉及内脏（肝、肺、脾）。肺部血管源性肿瘤较为罕见，发病年龄在10～73岁，平均年龄为51.5岁，男性多于女性，青少年发病较少。

（一）病理

肿瘤生长呈良性肿瘤的特征。大体标本切面可见丰富的血管。镜检见肿瘤组织由不典型的毛细血管构成。或由分化不良的内皮细胞或血管外皮细胞形成。镜下细胞呈圆形，椭圆形或梭形。肿瘤可坏死形成空腔或伴有液化。

（二）临床症状

主要为持续性咳嗽，咯血。肿瘤较大者可出现压迫支气管所产生的症状，如胸闷、气急、胸痛等。

（三）实验室检查(https://www.daowen.com)

X线胸片及CT示肿瘤成圆形、边缘光滑，密度均匀，部分可见有低密度区，瘤体可达5～15 cm，甚至可占据一侧胸腔。

（四）诊断

临床有咳嗽、咯血，胸腔内有巨大肿瘤，应考虑到此病的可能，确诊需剖胸探察。

（五）治疗

首选手术切除，部分肿瘤发现时多已侵及局部如胸膜、肋骨、胸壁和纵隔等，晚期可出现血道和（或）淋巴道转移。无手术指征者可选用化疗或放疗，但一般疗效较差。