具有尿剂作用的中草药
中草药和以中草药为成分制备的中成药当中,有一些具有利尿作用,实际临床应用是有效的,现代的科学实验研究也证明,其利尿效应主要是通过排钠排钾作用而实现的。因此这些中草药中也可能含有上述合成性利尿剂中的化学成分。所以,在出于医疗目的而使用某些利尿性中草药或中成药时,应注意防止出现“误服”兴奋剂的情况。
有利尿作用的中草药包括:车前、白茅根、茯苓、猪苓、泽泻、半边莲、白术、桑白皮、萹蓄、木通、金钱草、夏枯草及玉米须等。以下对某些有利尿作用的中草药及中成药作一简介。
1.泽泻
泽泻(Alisma),是泽泻科植物的一种,其干燥块茎可药用。现代医药研究证明,其含有生物碱,挥发油,天门冬素,植物固醇,胆碱,钾等。此药对动物及人均有明显的利尿作用。临床上观察到,它能增加尿量和尿素以及氯化物的排出。大鼠实验还证明,冬季产的泽泻有较强的利尿作用。有人认为泽泻根茎含有大量的钾盐,其对家兔的利尿作用,可能是由钾排出增加引起的。
泽泻的使用有中草药粗品和针剂两种形式。泽木针是一种中草药提取品的合剂,2ml/安瓿,包括泽泻0.5g,木通0.5ml和夏枯草1.0ml。肌注,2ml/次,1~2次/日。
2.车前
车前(Planlago),为车前科植物的一种,其成熟干燥的种子称车前子,全草称车前草。现代药化研究证明,其中含有糖类粘液质、蛋白质,脂肪油,车前子酸、胆碱、腺嘌呤、丁二酸,维生素A、B等。车前子具有显著的利尿作用,不仅增加尿量,也增加尿素,氯化钠及尿酸的排出。
主要服用剂型是粗品煎冲剂和车前片。
3.茯苓
茯苓(Poria),为寄生于松树根部的一种菌体,呈球块状,是多孔菌科植物茯苓的干燥菌核和带松根的菌核,茯苓皮为其外皮,茯苓神为其中间围绕木心而生的白色部分,均可供药用。现代药化研究证明,其中含有茯苓酸,β-茯苓糖,麦角甾醇,胆碱,组氨酸,蛋白质,卵磷脂,脂肪和钾盐等。临床使用及动物实验显示,其具有增加尿量和排钠的作用,常与其他利尿中草药合用。
实用剂型为中草药粗品煎服。
4.猪苓
猪苓为寄生于树根部的不定型菌块,是多孔菌科寄生植物猪苓的干燥菌核。现代药化研究证实,其含有麦角甾醇,糖类,生物碱,蛋白质等。临床观察和动物实验也提示,其具有较强的利尿效应。在服药后6小时内,人的尿量与尿中氯化钠的含量分别增加62%和45%,并指出,其作用机理可能是抑制肾小管的再吸收。
实用剂型为中草药粗品煎服。(https://www.daowen.com)
5.白术
白术(Atractylodes)的药用部分为该植物的根茎,内含挥发油等。动物实验证明,其煎剂与流浸膏对大白鼠、家兔及狗等均有明显而持久的利尿作用,能促进钠的排出。临床药理学研究也表明,人口服也有显著的利尿效应。动物实验还表明,长期使用白术,有增加小鼠体重和增加肌力的效果。
实用剂型为中草药粗品煎服。
6.金钱草
金钱草(Desmidium)为豆科山蚂蝗属金钱草植物的全草。现代药化分析认为含钾盐较多,有利尿作用。
剂型为中草药粗品煎服。
7.半边莲
半边莲(Lobelia)为山梗菜科的多年生草本,药用为全草。服后尿量及氯化物排出量均增加,粗品煎服。
8.鸭跖草
鸭跖草(Commelina),是鸭跖草植物的全草,成分有苷类,可利尿,粗品煎服。
9.五苓散
五苓散为方剂,中成药,含茯苓、猪苓、泽泻、白术和桂枝,可利尿,粗品或中成药。
10.五皮饮
五皮饮为方剂,含桑白皮,桔皮,生姜皮,大腹皮和茯苓皮。利尿。剂型为粗品或中成药。