诊疗经过

诊疗经过

1.入院初步诊断

①火焰烧伤头面颈、躯干、四肢、会阴全身多处88%，Ⅲ度83%，余深Ⅱ度。

②吸入性损伤。

③低血容量性休克代偿期。

2.诊疗过程

（1）入院后立即行急诊气管切开，留置气管导管，立即予清洗创面，开通静脉输液通道抗休克、抗感染、维持水电解质平衡等对症支持治疗。

（2）完善相关检查：定血型、血常规、凝血功能、急性感染三项、生化全套。

（3）休克期度过后，分次手术治疗。行头部以及右下肢取皮双下肢切削痂微粒植皮异种皮移植术；躯干取皮双上肢切削痂微粒植皮异种皮移植术。

（4）术后抗感染、创面换药、维持水电解质平衡、营养支持等对症支持治疗。

（5）患者创面大部分愈合，愈合区呈粉红色，有皮屑，双下肢散在少许点片状小肉芽创面，边缘可见上皮爬行融合。一般情况可，生命体征平稳，予出院。(https://www.daowen.com)

3.出院宣教注意事项

出院后继续换药治疗，烧伤康复科锻炼治疗，抗瘢痕治疗，定期烧伤门诊复查。

4.病例图片（见图1-11-1、图1-11-2、图1-11-3）

图1-11-1　术前创面

图1-11-2　术中切削痂植皮

图1-11-3　术后恢复情况