诊治经过

诊治经过

1.入院初步诊断

（1）肝占位性病变（肝细胞性肝癌？）

（2）乙型病毒型肝炎性

（3）丙型病毒性肝炎

（4）肝炎后性肝硬化

（5）肺结节

2.诊疗过程

（1）入院后了解患者病史，完善专科查体及相关辅助检查。(https://www.daowen.com)

（2）保肝、护胃和维持水电解质及酸碱平衡，予富马酸替诺福韦二吡呋酯片，索非布韦抗病毒治疗。

（3）患者一般情况可，在排外绝对手术禁忌证下，限期手术。

（4）限期手术：右半肝切除+胆囊切除+腹腔淋巴结清扫术。

（5）术后予保肝、护胃、抗感染和维持水电解质及酸解平衡。

（6）术后周期性复查血细胞分析、生化全套、急性感染三项、凝血功能等指标，术后复查患者腹部CT、肝胆胰脾双肾彩超、胸腹水彩超、门静脉彩超等检查，患者术后恢复可，予以出院。

3.出院宣教注意事项

易消化的低脂饮食为主，避免进食过烫或过硬的食物，适当运动，不适随诊。术后1～2个月行超声、CT、MRI检查（必须有其中两项）；术后2个月行血清肿瘤标志物定量测定。若病理提示恶性肿瘤，需定期返院行下一步诊疗（TACE、消融、化疗、靶向治疗等）。