诊治经过
1.入院初步诊断
（1）胸椎结核（T11～T12）
（2）不完全性脊髓损伤
2.诊疗过程
（1）一般治疗：休息、避免劳累、加强营养。
（2）抗结核治疗：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。
（3）完善相关检查：急性感染三项、血沉、血常规、胸部CT检查。
（4）抗结核治疗4周以上，血沉、CRP下降，食欲增加，体重增加，结核感染趋于稳定后，行经前路胸椎结核病灶清除，椎管减压，植骨融合，钉棒内固定术。
3.术前谈话(https://www.daowen.com)
根据患者临床表现、实验室检查及影像学检查明确诊断为：（1）胸椎结核（T11～T12）；（2）不完全性脊髓损伤。为清除结核病灶，重建脊柱稳定性，椎管减压，为神经功能恢复创造条件，有明确手术指征，排外绝对手术禁忌证后，告知患者手术风险，患者及患者家属表示理解，同意行手术治疗。拟行经前路胸椎结核病灶清除，椎管减压，植骨融合，钉棒内固定术。
4.手术方法
麻醉起效后患者取右侧卧位，常规消毒铺巾。
沿左侧T10肋骨下缘取20cm切口，逐层暴露皮肤、皮下组织、洗深筋膜、肋间肌，逐渐剥离第十肋骨表面，将第十肋骨钝性分离，切除T10左侧部分肋骨，切开壁层胸膜，暴露T11～T12椎体。C臂定位T11～T12椎间隙。
见T11～T12间隙变窄，结扎T11～T12左侧节段血管。从T11～T12椎间隙左侧切入，咬除上下椎间盘及破坏椎体骨质，椎板咬骨钳小心切除腹侧压迫脊髓骨块，清理椎管内死骨及脓肿。探查椎管内无压迫，小心止血。
反复冲洗创面，量取长度适宜柱形融合器1枚（钛网），予以助骨，剪碎后填充入柱形融合器（钛网），置入T11～T12之间。于T12椎体下缘，T11椎体上缘分别置入单轴螺钉共4枚，量取长度适宜钛连接棒2根，使用4枚螺塞连接T11～T12固定。适当加压稳定钛网，连接棒间分别以平行连接器，双孔椎体垫片连接固定。
C臂透视见腰椎矢状位力线佳，内固定位置适当。予反复以碘伏冲洗、修剪缺血的软组织、清点对数后，创口内以异烟肼冲洗，留置胸腔引流管1根，以爱惜康缝线仔细分层缝闭切口。
5.术后处理
术后予抗结核、雾化、补液、换药等对症支持治疗，术后7天行胸椎CT提示T11、12结核病灶清除彻底，椎管减压，内植物位置可。术后复查相关指标：WBC 6.22×109/L，NEU% 63.6%，PCT 0.035ng/mL，IL-6 1.31pg/mL，hs-CRP 12.523mg/L，血沉1h 22mmol/L，患者病情好转。