处理方案和基本原则

1.基本原则

阻塞性黄疸的处理原则：术前减黄、手术治疗、控制感染、防治休克、解除梗阻、通畅引流。

2.处理方案

（1）术前准备：心肝肺肾等重要器官功能检查；胸部X线摄片以除外转移性病灶；注射维生素K，以提高凝血酶原活动度；纠正常有的低钠低钾等电解质紊乱；对因进食量过少有明显营养不良者，术前1周开始肠内营养和静脉内营养，必要时输全血及血浆以纠正贫血及低蛋白血症；对有梗阻性黄疸的患者，术前1周口服胆盐制剂，以减少肠道内细菌滋生；术前晚服雷尼替丁150mg，以降低胃酸；应用预防性抗生素；黄疸明显者术前PTBD或ERCP胆道引流。(https://www.daowen.com)

（2）手术治疗：高度怀疑胰腺癌，需行根治性胰十二指肠切除术。

（3）术后治疗：胰腺癌根治性切除后除手术、化疗、放疗等传统治疗外，靶向治疗和免疫治疗在胰腺癌综合诊治中取得进展。以吉西他滨辅助化疗，能显著延缓肿瘤的复发。针对表达相应分子靶点的胰腺癌患者可考虑应用分子靶向治疗，治疗费用高昂，研究报道可延长患者的无进展生存期，总体生存率提高。

3.出院宣教注意事项

以易消化的低脂饮食为主，定期外科门诊复查。