诊治经过
1.入院初步诊断
(1)上消化道出血
(2)高血压Ⅲ级高危组
(3)胆囊结石伴慢性胆囊炎
(4)痛风
(5)肝血管瘤
(6)左肾结石(https://www.daowen.com)
(7)慢性乙型病毒性肝炎
2.诊疗过程
(1)完善相关检查:血常规、肝肾功能、凝血功能、肿瘤标志物、胃镜、CT和MRI。
(2)一般治疗:抗感染、抑酸、解痉、止血等对症支持治疗,明确出血原因后进一步治疗。
(3)经电子胃镜特殊治疗:内镜下套扎食管胃底静脉,内镜下药物喷洒止血治疗。
3.出院宣教注意事项
易消化的低脂饮食为主,禁止食用过硬、过烫、难消化的食物,不适随诊,规律服用治疗十二指肠溃疡药物,定期(每3个月)门诊复查。目前,暂不考虑抗病毒治疗,定期复查HBV-DNA,据值考虑是否行抗病毒治疗。