二、临床分型
2026年07月28日
二、临床分型
1.无症状性血尿
此型以持续性镜下血尿和/或反复发作性肉眼血尿为共同临床表现,大部分患者为青年人,无临床症状和体征,多于体检时发现肾小球源性血尿,呈持续性或反复发作性,部分患者于剧烈运动、感染、发热等情况时出现一过性肉眼血尿。此型患者无水肿、高血压、蛋白尿及肾功能损害。
2.无症状性蛋白尿(https://www.daowen.com)
多发生于青年人,蛋白尿呈持续性,偶有波动。尿蛋白定量通常在1.0 g/24 h以下,以白蛋白为主。尿沉渣检查正常,无水肿、高血压及肾功能损害。无症状性蛋白尿患者预后不一,部分预后良好。病理组织学检查可为不同类型的肾小球疾病,如膜性肾病、系膜增生性肾炎、微小病变性肾小球病、局灶节肾段性肾小球硬化或某些早期IgA肾病。
3.无症状性血尿和蛋白尿
临床上同时存在血尿和蛋白尿,尿蛋白定量通常在1.0~2.0 g/24 h,无高血压、水肿和肾功能损害表现。由于无明显临床症状及体征,容易被患者和医生忽略致漏诊。因部分患者其实为进展性肾小球疾病,预后通常较单纯血尿者差。