初步诊断：①尿蛋白查因；②肾功能衰竭综合征。
鉴别诊断：
1.狼疮性肾炎
支持点：关节疼痛，尿检异常，贫血，胸腔积液；不支持点：临床未达到系统性红斑狼疮诊断标准，病理检查免疫荧光及电镜检查均不支持，故可排除。(https://www.daowen.com)
2.过敏性紫癜性肾炎
支持点：关节疼痛、尿检异常；不支持点：无典型皮疹，肾脏病理免疫检查及光镜检查不支持。
最终诊断：新月体性肾小球肾炎。
