五、出院情况

五、出院情况

患者神志清,精神可,未诉特殊不适。查体:T36.5℃,P78次/分,R 20次/分,BP 100/72 mmHg。皮肤颜色正常,双肺呼吸音清晰,无干、湿性啰音,心浊音界无扩大,心率78次/分,律齐,腹部柔软,无反跳痛、压痛,四肢活动度正常,病理反射未引出。肾区无叩击痛,双下肢无水肿。

出院后患者定期门诊复查肝功能及24小时尿蛋白定量等指标,血白蛋白维持在40 g/L以上,24小时尿蛋白定量多次复查下降在1g以下。详细结果如下:尿常规:蛋白质2+,潜血2+。总T细胞54.51%,抑制性T细胞27.37%,辅助性T细胞23.72%,NK细胞45.2%,B淋巴细胞50.08%,辅助性T细胞/抑制性T细胞0.87%。尿蛋白示:24 h尿蛋白定量2.1 g;肝功生化示:谷丙转氨酶17 U/L,谷草转氨酶31 U/L,总蛋白68.7 g/L,白蛋白42.3 g/L,球蛋白26.4 g/L,尿素氮6.93 mmol/L,肌酐72μmol/L,尿酸574μmol/L。(https://www.daowen.com)

尿蛋白示(2021-06-24):24 h尿蛋白定量0.77 g;肝功生化示:谷丙转氨酶14 U/L,谷草转氨酶34 U/L,总蛋白68.5 g/L,白蛋白44.1 g/L,球蛋白24.4 g/L,尿素氮7.55 mmol/L,肌酐87μmol/L,尿酸343μmol/L。尿蛋白示(2021-07-26):24h尿蛋白定量0.99 g。尿蛋白示(2021-09-23):24h尿蛋白定量0.94 g。肝功生化示:谷丙转氨酶13 U/L,谷草转氨酶30 U/L,总蛋白70.6 g/L,白蛋白43 g/L,球蛋白27.6 g/L,总胆红素20.8μmol/L。