一、基本信息

姓名：尚××　　　性别：男　　　年龄：70岁

过敏史：无食物、药物过敏史。

主诉：纳差1月余。(https://www.daowen.com)

现病史：1月前患者无明显诱因出现发热，体温最高39.0℃，伴食欲不振，乏力，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀，无反酸、嗳气，至外院住院输液治疗（具体用药不详），体温未再升高，患者病情好转后出院。出院后仍有纳差、有食欲不佳，为求进一步治疗来我院门诊，查腹部超声提示肝内多发含液性病变，胰体部有大小3.5 cm×2.6cm低回声，血常规提示白细胞高，门诊以“胰腺占位”收住我科。患者自发病以来，神志清，精神差，饮食、睡眠差，大小便正常，体重减轻10 kg。

既往史：高血压病1年，最高血压180/100 mmHg，间断口服“硝苯地平缓释片”降压，血压控制不详。否认糖尿病、脑血管疾病、冠心病病史，无肝炎、结核、疟疾病史，预防接种史不详；8年前右侧足跟骨折行手术治疗，1年前至我院行颌下腺肿物切除术；无外伤史、输血史、献血史，无食物、药物过敏史。

个人史：有嗜酒史、吸烟史，已戒烟20年，戒酒1年，无冶游史。