一、基本信息

姓名：邱××　　　性别：女　　　年龄：67岁

过敏史：无。

主诉：双下肢水肿7天。(https://www.daowen.com)

现病史：患者于7天前无明显诱因出现双下肢水肿，无尿频、尿痛及肉眼血尿，无发热、皮疹，无关节肿痛，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛。曾于我院门诊就诊，检查尿蛋白2+，未予治疗。现患者一般情况可，为进一步诊治来我院就诊，门诊拟“蛋白尿查因”收入住院。发病以来，精神胃纳尚可，小便量正常，夜尿2～3次，大便正常，体重未见明显变化。

既往史：平素健康状况一般，既往有“慢性胃炎”病史数十年，长期服用胃药治疗，具体不详。9年前曾因“脑出血”入我院住院手术治疗，具体不详，未遗留神经系统后遗症。既往有“肾结石”5年，未予处理。自诉有“甲亢”病史3年，口服药物治疗，具体不详，未定期复查。否认高血压、糖尿病、冠心病病史。否认肝炎、结核等传染病史，预防接种史不详，否认食物、药物过敏史，否认手术史、外伤史、输血史。