一、概述

慢性肾衰竭（Chronic Renal Failure，CRF）是慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease，CKD）进行性进展引起肾单位和肾功能不可逆的丧失，导致以代谢产物和毒物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌失调为特征的临床综合征。慢性肾脏病是指：肾脏损害和/或肾小球滤过率（Glomerular Filtration Rate，GFR）下降＜60 mL/（min·1.73 m2），持续3个月或以上。肾脏损害是指肾脏结构或功能异常，出现肾脏损害标志：包括血和/或尿成分异常和影像学异常，肾组织出现病理形态学改变等（表4-1）。慢性肾衰竭常常进展为终末期肾病（End-Stage Renal Disease，ESRD），CRF晚期称为尿毒症（uremia）。

表4-1　慢性肾脏病(https://www.daowen.com)

注：AER.白蛋白排泄率；ACR.清蛋白/肌酐比。