一、基本信息

姓名：刘××　　　性别：女　　　年龄：30岁

过敏史：无。

主诉：发热11天余。(https://www.daowen.com)

现病史：患者于11天前无明显诱因出现发热等不适，伴有畏寒、咽痛等不适，门诊口服“鱼腥草颗粒”及“开喉剑”喷喉等治疗后咽痛及畏寒等症状缓解，但仍反复发热，为间断性发热，未行特殊治疗能将至正常，但反复出现，最高体温达39℃，多次在我科门诊就诊，给予“蓝芩口服液、奥司他韦”等治疗，发热仍反复。患者否认有反复咳嗽、咳痰、尿频、尿急、尿痛等不适症状。为求进一步治疗来院，门诊以“①发热查因；②系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎”收住我科。病程中患者食纳睡眠欠佳、大便正常，小便基本正常，体重无明显改变。

既往史：患者2013年在我科诊断为“系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎”，当时给予足量激素联合骁悉治疗，治疗2年左右病情稳定后，于2015年患者备孕后停用骁悉，并激素逐渐调整为强的松15 mg口服维持，生产后检测补体提示补体呈下降趋势，再次给予“骁悉50 mg bid、强的松15 mgqd”治疗，病情基本稳定，逐渐减量。本次发热前调整“骁悉25 mg bid、强的松2.5 mg”维持治疗，本次起病后停用骁悉，继续强的松2.5 mg口服治疗；有肾穿刺活检术史。