连续性肾脏替代治疗

连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy，CRRT）是采用每天连续24小时或接近24小时的一种连续性血液净化疗法以替代受损肾脏的功能；是所有连续、缓慢地清除水分和溶质的治疗方式的总称。1977年，Kramer首先将连续性动静脉血液滤过（CAVH）应用于急性肾功能衰竭（ARF）的治疗，让临床医生摆脱了传统的间歇性HD的观念。1982年美国FDA正式批准CAVH在ICU中应用，从此衍生出一系列的CRRT技术。1995年第一届国际性CRRT学术会议对有关的CRRT技术进行统一命名。随着研究的深入，CRRT的众多优点得到大多数临床医生的认可，其工作重心也逐渐从“肾脏替代”向“肾脏支持”（renalsupport）转移。正因如此，CRRT的临床应用范围大大超出了原来肾脏替代治疗的领域，扩展到各种非肾脏病临床上常见危重病的治疗。(https://www.daowen.com)

CRRT能够缓慢、连续、大量清除溶质和水分，维持水、电解质和酸碱平衡的稳定；有效地清除体内代谢废物、内毒素、炎症介质和细胞因子，改善机体内环境；加强肾脏支持治疗，促进肾功能恢复；确保营养支持，为机体恢复提供能量的保证；血流动力学稳定，减少HD并发症。CRRT具有的众多优势使它在临床上得到广泛的应用，并成为多脏器支持治疗（MOST）的重要组成部分。