CCM系统的组成

患者本身、刺激发生器、刺激导线及体外程控仪构成了整个CCM系统，该系统通过植入右室间隔的电极监测患者自身的心电活动，按照程控设定的模式以特定强度在特定时段对心肌实施直流电刺激，达到调节心肌收缩力的目的。

CCM刺激器（类似前文中介绍的心脏起搏脉冲发生器）由高能量高密度固体、可无线充电锂电池和精密的超大规模微功耗集成电路组成，是CCM系统的核心部件。全密封的外壳为钛合金材质，组织相容性好，不会被组织液腐蚀，有足够物理强度。锂系列固体电池具有能量密度高、自放电小、不产生气体等优点，内置线圈与靠近的体外线圈偶联可反复无线充电，为CCM提供能源。为确保高效、安全，CCM刺激器具有感知心电活动、自动计时、程序电刺激、抗干扰、事件存储、故障报警、参数分析、数据无线传输、遥控遥测等多项功能，可被体外靠近的专用磁铁立即关闭。

CCM使用的电极导线是主动固定双极心室刺激的导线，与心脏起搏器的“电线”相同，要求组织相容性良好，能满足刺激和感知的功能需求，氮化钛或氧化铱涂层和电极顶端缓慢释放的激素有利于减轻心肌局部纤维化，降低极化效应，确保起搏阈值低而稳定，获取清晰的腔内心电信号。螺旋电极表面积＞3.6mm2，导线长度为58～60cm，导线外径≤8F，导引鞘外径≤9F，双极输出，极间距为8～30mm，IS-1国际标准插头，导线发送电刺激的阻抗≤1kΩ，多款已上市普通心室起搏导线均满足以上性能，换言之，必要时CCM系统的刺激导线改接入普通起搏器，即可用于抗心动过缓起搏。(https://www.daowen.com)

Optimizer Smart系列CCM的专用程控仪可体外遥控CCM工作参数，无线访问CCM的运行事件且自动分析故障原因。借助程控仪可实现工作参数程控、遥测等系统优化。程控仪可以对CCM进行刺激模式、刺激频率、脉冲幅度、脉冲宽度、感知灵敏度等参数的程控调节，还可对CCM读取工作参数、电极阻抗等，一般需要根据患者个体情况，进行CCM工作参数的设置，比如电刺激发放的时间等。

交流适配器、连接线、体外充电器和充电手柄组成CCM的体外无线充电系统。为CCM充电前先要为体外充电器充满电量，将连接充电器的充电手柄贴近患者胸壁埋置的CCM脉冲刺激发生器并保持稳定状态至少1小时，长按启动开关后，充电器显示无线通信的信号质量、充电器电量和CCM电量，信号质量不好会自动断开，充电完成也会自动断开，开机和关机还有报警音提示。如每天工作7小时，一周工作7天，只消耗CCM储存电量的10%，只需1小时就能将CCM的机内电池充满。由于操作简单、省时，患者或家属接受简单培训后可自行在家完成对CCM的定期充电，以保障其长期正常运行。