脑桥中央髓鞘溶解症

脑桥中央髓鞘溶解症是一种少见的可致死性的中枢神经系统脱髓鞘疾病，以脑桥基底部对称性脱髓鞘为病理特征。本病的病因及发病机制尚未完全阐明，慢性酒精中毒晚期或韦尼克脑病伴有严重的营养不良、电解质紊乱等基础疾病的患者可罹患此病。(https://www.daowen.com)

为在原发疾病基础上突然发生脑桥基底部中线附近的皮质脊髓束、皮质延髓束、上行网状激活系统等受累的症状，出现假性球麻痹、中枢性四肢瘫和不同程度的意识障碍等典型临床表现。患者首发症状经常为声音嘶哑和发音困难，有些患者可见眼球震颤以及眼球协同运动受限或眼球凝视障碍等，严重的患者可出现缄默症和四肢瘫，通常上肢症状重于下肢，而感觉和理解能力相对完整，可通过眼球活动示意，表现为假性昏迷和完全或不完全闭锁综合征。病灶若波及中脑，则出现瞳孔对光反应消失、眼球运动障碍等。可出现精神行为异常，如情绪不稳定、继而转变为少动及表情淡漠等。