柯萨科夫精神病

柯萨科夫精神病（Korsakov psychosis）1887年，Korsakoff首先报告，大多数病人是震颤谵妄的后遗症，也可是酒精所致的幻觉症的后遗症。也有由于严重嗜酒数十年后慢发展而成。本病的发生，早期学者普遍认为是由于缺乏B族维生素而引起的。近来的研究认为，乙醇对大脑皮质下结构有直接毒性作用，从而引起大脑皮质联合区发生改变而致柯萨可夫精神病。可见于韦尼克脑病之后，也可独立出现。可见双侧乳头体、间脑和海马的病变或出血。本症以严重近记忆力障碍、遗忘、错构及虚构、定向力障碍为基本症状。最近的研究又指出，本病是顺行性遗忘、逆行性遗忘、视知觉与解决问题能力缺陷的认知综合障碍。顺行性遗忘主要表现近事记忆力障碍，患者不能学习新的语言及非语言信息，往往要经过数日或数月的重复指导，才能记住自己的床位和医护的姓名。逆行性遗忘，有的学者认为是继发的，患者由于酒精中毒对新的知识记忆有轻度障碍，即当时记忆，若干年后回忆起来就更少。视知觉及解决问题能力缺陷，表现数学符号替换作业及在图中找物或其他概念形成测验的成绩均明显下降。因而患者双物体难于辨认，概念难于形成。患者意识清晰思维明显障碍，在日常生活中心情愉快，情感活跃或欣快。不同病人可有轻重不等的多发性神经炎，肌肉萎缩或肌肉麻痹，腱反射减弱，病程长且经久不愈。也有患者在数月中完全恢复正常。(https://www.daowen.com)