精神障碍症状群
1.核心症状群
（1）心理渴求：阿片类药物依赖的核心症状是心理渴求，即心理依赖或精神依赖。心理渴求是一种主观的临床症状，是一种强烈地要求使用阿片类药物的欲望，或者处于想获得阿片类药物的主观状态。它预示需求的线索，具有明显的动力性指向，即希望达到满足，并就此驱动和实施觅药行为。因此，心理渴求也被看作一种特殊类型的情绪。心理渴求是主观的临床症状，不一定与表示生物需要的生理指标有联系。心理渴求可以通过视觉被环境、情景、场所或画面所诱发；可通过味觉、嗅觉被气味、滋味所诱发；可通过听觉被录音、故事、经历所诱发；也可以通过幻觉、梦境、情绪以及身体状态所诱发。心理渴求是大脑多种结构和神经递质参与，非常复杂的神经生物化学反应。
（2）异常精神状态：阿片类药物依赖者往往萎靡不振，面黄肌瘦，衣着不整洁；谈吐多赘述，诡辩、谎话、大话、假话连篇；思维断续、注意力涣散，记忆力减退，智能活动迟钝；情感反应淡漠、沮丧多见，亦有欣快感者，意志活动减弱，行为趋向退缩，始动性不足，懒散、疲沓、劳动能力明显下降；焦躁易怒，或猥琐自卑，或狡猾奸诈。
（3）兴奋症状：阿片类药物依赖者在用药后精神容易兴奋，不由自主地回忆和联想增多；对指向性思维感到吃力，而缺乏指向的思维却很活跃，控制不住；这种现象在入睡前尤其明显。有的依赖者还对声光敏感。
2.异常行为特征
（1）强迫性觅药行为：阿片类药物依赖者表现出强迫性的觅药行为，依赖者本人清楚长期滥用阿片类药物身体会受到危害，但无法自控。为了获取阿片类药物可以牺牲一切，对家庭、社会不负责任，根本谈不上什么自尊、自爱，顾不上道德和法律，常不择手段以获取药物，甚至失去控制导致严重的后果，只要继续滥用阿片类药物，马上获得欣快感和松弛宁静感，表现为精神恍惚、胡言乱语、幻觉、嗜睡等。
（2）生活模式的改变：阿片类药物依赖者的生活规律与以前相比，与正常人相比，发生了根本改变。如不能定时睡眠，不能定时定量进食，不思进取，荒废学业，行踪诡秘。同时由于社会和家庭的排斥性，阿片类药物依赖者逐渐脱离社会，相互结成伙伴或群体，形成极为特殊的社会阶层。
3.反社会人格障碍
（1）阿片类药物依赖与反社会人格障碍：阿片类药物依赖者常伴有反社会人格障碍又称无情型人格障碍或社会性病态，对社会的和谐和安定危害很大。“反社会”一词虽系社会政治语言，阿片类药物依赖者造成的严重社会问题，也突出地反映了他们对社会的危害。阿片类药物依赖者多伴有品行障碍或心智障碍，所以《中华人民共和国禁毒法》认定阿片类药物依赖者是违法者，其次是患者和受害者。也就是说，阿片类药物依赖是一种违法行为在先，患病在后的因果关系。DSM-Ⅳ对反社会人格障碍已有明确的描述。
（2）高度攻击性：阿片类药物依赖者具有高度的冲动性和攻击性，为了获取阿片类药物，常不择手段甚至釆用暴力手段以获取阿片类药物，甚至失去控制导致严重的后果，这一点已众所周知。
（3）无羞惭感：阿片类药物依赖者一旦中断阿片类药物则有丧魂失魄之感，惶惶不可终日，千方百计，不择手段地寻求阿片类药物。许多依赖者经济已经十分紧张，但为购买阿片类药物，竟置吃饭、穿衣于不顾而倾囊倒箧；有的到亲朋好友处四处乞讨，丧失应有的羞惭感，不惜以吵闹、威逼、打人、下跪、偷窃、自残，甚至作出自杀姿态要挟亲友就范；有的则撒谎装病，骗取医生的处方去购买阿片类药物。
（4）行为无计划性：阿片类药物依赖者的行为大多受偶然动机、情绪冲动或本能愿望所驱使，缺乏计划性或预谋。反社会的刑事案件60%～80%为阿片类药物依赖者所为，一般缺乏预谋，往往是随意的攻击行为。
（5）社会适应不良：阿片类药物依赖者在幼年往往有学习成绩不良、逃学、被开除、漫游、酗酒、性放荡、说谎、破坏公物、偷窃、违纪、对抗长者、攻击行为等记录和表现。成年后情感肤浅而冷酷，脾气暴躁，自我控制不良，对人不坦率，缺乏责任感，与人群格格不入。法纪观念较差，行为受本能欲望、偶然动机和情感冲动所驱使，具有高度的冲动性和攻击性；自私自利，自我评价过高，狂热但不动人的行为；对挫折的耐受力差，遇有失利则推诿；于客观或者提出一些似是而非的理由为自己开脱，或引起反应状态；缺乏计划性和目的性，经常更换职务；缺乏良知，对自己的人格缺陷缺乏觉知。缺乏悔恨感与羞惭，不能汲取经验教训，易发生多种形式的犯罪等。此外，阿片类药物依赖者与他们的家庭、朋友、配偶（女伴）不能保持长久、亲密而忠实的关系，两性关系混乱，经常更换婚姻关系，已婚者对子女不闻不问。(https://www.daowen.com)
4.人格解体障碍
（1）人格解体：人格解体障碍又称人格解体-现实解体综合征，是以持续或反复出现对自身或环境感到疏远或陌生的不愉快体验为特征的神经症性障碍。阿片类药物依赖者可表现为人格解体或现实解体，或二者兼而有之。阿片类药物依赖者诉述他的情感或内心体验变得疏远、陌生，不是他自己的，或已经丧失了。有的依赖者觉得他的情感和动作好像是别人的，或觉得他像在演戏；有的依赖者体验到他的感觉已脱离了他的精神活动或躯体，好像是一位旁观者；有的依赖者体验到自己像一个机器人，像处于梦境之中；还有的依赖者诉述体验不到自己的情感，或感觉丧失了对自己精神或躯体的支配。依赖者知道这类体验是异常的，但持续出现无法消除。
（2）现实解体：阿片类药物依赖者诉述周围环境或特定物体看起来很陌生、变了形、很平淡、毫无生气、枯燥无味，或者觉得周围像一个舞台每个人都在这个舞台上演戏，可伴有时间或空间知觉的改变。上述体验如果呈发作性，可伴有头昏、焦虑和恐惧，担心自己会失去理智，或害怕这种现象再次出现。
5.广泛焦虑障碍
（1）焦虑和烦恼：阿片类药物依赖者常有恐慌的预感，终日心烦意乱，坐卧不宁，忧心忡忡，好像不幸即将降临在自己的头上。注意力难以集中，对其日常生活中的事物失去兴趣，以致学习注意力难以集中；有时感到脑子一片空白；难以入睡和易惊醒以及易激惹等。在焦虑、疑虑、担心和紧张不安的情况下，可伴有心悸、脉快、腹胀、厌食等。部分依赖者因戒毒治疗效果不佳，加重焦虑和紧张情绪，形成恶性循环。可出现短暂的轻度抑郁心境。可有自责，但一般都没有自杀意念或企图。有的依赖者存在怨恨情绪。
（2）运动性不安：表现为搓手顿足，来回走动，紧张不安，不能静坐，可见眼睑、面肌或手指震颤，或自感战栗。有的依赖者双眉紧锁，面肌和肢体肌肉紧张、疼痛，或感到肌肉抽动，经常感到疲乏。
（3）自主神经功能兴奋：常见的有心悸、心跳加快、气促和窒息感、头昏头晕、多汗、面部发红或苍白、口干、吞咽梗死感、胃部不适、恶心、腹疼、腹泻、尿频等症状。有的依赖者可出现阳痿、早泄、月经紊乱和性欲缺乏等性功能障碍。
6.记忆障碍
（1）成瘾记忆：阿片类药物依赖的核心特征是强迫性滥用阿片类药物，即依赖者失去了对阿片类药物寻觅和摄取的控制。由于与阿片类药物依赖有关的特异性记忆奇特而稳固，故称其为成瘾记忆或畸形记忆。成瘾记忆形成之后，难以磨灭，同时正常的生理性记忆发生障碍。学习和记忆在阿片类药物依赖中的作用是不可分割的。成瘾记忆是一种畸形记忆，包括两个层面的意思：①与阿片类药物失控无关的记忆；②对阿片类药物的特异记忆。许多研究表明，使用阿片类药物后首先形成“药效记忆”，若继续用则形成“药物使用记忆”，最终形成“成瘾记忆”。成瘾记忆一旦形成，将失去对阿片类药物的控制。当阿片类药物戒除后，成瘾记忆仍处于潜伏状态，会出现戒断综合征、稽延性戒断综合征。当重新暴露于阿片类药物或其相关环境后，成瘾记忆被唤起，药理学上表现为神经回路及细胞的信号转导状态改变，这可能是导致快速复吸的直接原因。
（2）记忆减退：表现为回忆往事困难，严重程度不尽相同。相当部分是随着年龄增长而出现的生理反应。轻者常表现对一些不太重要的细节的记忆减退，重者可有相当程度的记忆消失。
（3）遗忘症：指经验从记忆中消失，如原来会的技能、能力、写字逐渐不会了，并影响到目前的学习记忆能力。严重的遗忘症通常先累及对新近事件的记忆，逐渐扩展为丧失对久远事件的记忆。阿片类药物静脉注射过量的依赖者常表现为一过性记忆丧失，可持续数小时到数天不等，可反复发作。
（4）记忆错误：记忆错误包括记忆恍惚、错构和虚构记忆。恍惚包括似曾相识、旧事如新、重演性记忆错误，与记忆减退过程有关。记忆错构是记忆错觉，即对过去的回忆，内容有错误，但将此当作正确的加以描述。虚构为记忆幻觉，即在记忆严重损害的基础上，编造并不存在的许多内容来填补记忆的空白，但即使是对这些虚构的内容也不能保持记忆，不能复述，故每次重述都不一样。