病因及发生机制

一、病因及发生机制

（一）病因

1.颅内病变

（1）颅脑外伤：车祸、撞击、枪伤等造成颅骨骨折或脑实质损伤，导致颅内出血、脑水肿。

（2）急性脑血管病：脑出血、脑梗死、高血压脑病等。

（3）颅内感染：脑炎、脑膜脑炎等。

（4）颅内占位性病变：脑肿瘤、脑脓肿等。

（5）癫痫。

2.内分泌及代谢性疾病　尿毒症、肝性脑病、肺性脑病、糖尿病、低血糖、甲状腺危象、水电解质平衡失调等。(https://www.daowen.com)

3.中毒　镇静安眠药、抗精神病药、麻醉镇痛药、有机磷农药、酒精、吗啡、一氧化碳中毒等。

4.急性感染　败血症、中毒性菌痢、中毒性肺炎等。

5.严重缺血　高山病、窒息、休克、阿-斯综合征、DIC等。

6.其他　体温调节功能紊乱如中暑、高热等。

（二）发生机制

意识状态的正常有赖于大脑皮质和皮质下网状结构的功能正常，任何原因导致大脑皮质弥漫性损害或网状结构上行系统被阻断时，均可产生意识障碍。

知识链接

意识是人对自身及外界环境进行认识和做出适宜反应的基础，由意识内容和觉醒状态组成。意识内容即大脑皮质的功能活动，包括对自身及外界的认识状态以及知觉、记忆、定向、情感等精神活动；觉醒状态则由脑干网状结构激活和维持。