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更新于 2026年10月13日
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本章节主要学习常见症状的病因及发生机制、评估要点及护理诊断等。常见症状包括发热、疼痛、咳嗽与咳痰、咯血、呼吸困难、发绀、心悸、恶心与呕吐、呕血与便血、腹泻与便秘、黄疸、水肿、尿潴留与尿失禁、意识障碍等,其中尤以发热、胸腹痛、呼吸困难、咯血、呕血、水肿、意识障碍等更为重要。
应了解各常见症状的概念、发生的原因及机制,熟悉评估要点以及相关护理诊断,尤其各症状的临床表现特点是学习的重点。如发热是指体温超过正常的一种病理状态,主要由感染及其他非感染因素所致,据发热程度可分为低、中、高、超高热,因疾病不同又可表现出不同的规律即热型,如稽留热、弛张热等,再据发热时出现不同的伴随症状而考虑不同的疾病,如发热伴寒战、咳嗽、咳痰、胸痛等应考虑肺炎,其主要护理诊断为体温过高等。胸腹痛则可结合解剖部位及临床表现特点加以分析;呼吸困难中肺源性呼吸困难又分吸气性、呼气性及混合性呼吸困难,心源性呼吸困难主要表现为劳力性呼吸困难;咯血需与呕血相区别;发绀多由缺氧所致,分中心性发绀、周围性发绀和混合性发绀;心源性水肿多首发于低垂部位,肾源性水肿多以眼睑为首发;黄疸又分溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸;意识障碍表现为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷等,其中昏迷为最严重的意识障碍。(https://www.daowen.com)
同一症状可见于多种疾病,不同疾病的表现又各有特点,学习中应综合多方信息,分析思考进而做出判断。