五、发育与体型

（一）发育

根据年龄、智力及体格成长状态（身高、体重、第二性征）之间的关系来判断发育是否正常。发育正常者，年龄、智力和体格成长状态之间的关系是均衡一致的。一般判断成人发育正常的指标有：①头长为身高的1/7。②双上肢展开的长度约等于身高。③胸围约为身高的1/2。④坐高等于下肢的长度，即身体上部量（头顶至耻骨联合上缘的距离）与下部量（身高减去上部量，或耻骨联合上缘至足底的距离）之比约为1∶1。

机体的发育受种族、遗传、内分泌、营养代谢、生活条件、体育锻炼等多种因素的影响。临床上的发育异常与内分泌的关系最密切，常见的有：

1.巨人症　发育成熟前，垂体功能亢进症使生长激素分泌增多可致体格异常高大。

2.肢端肥大症　发育成熟后，垂体功能亢进症使生长激素分泌增多导致肢端及面颊部骨骼明显增长。

3.垂体性侏儒症　发育成熟前，生长激素分泌不足可致体格异常矮小（身高低于1.3 m），但智力正常，见于垂体前叶功能减退症。(https://www.daowen.com)

4.呆小病　小儿甲状腺激素分泌减少可致体格矮小和智力低下，见于甲状腺功能减退症。

（二）体型

体型是身体各部发育的外观表现，包括骨骼、肌肉的生长与脂肪的分布状态等。临床上将成人的体型分为以下三种：

1.正力型（匀称型）　身体各部分结构匀称适中，腹上角90°左右，一般正常成人多为此型。

2.无力型（瘦长型）　身高肌瘦、颈细长、肩窄下垂、胸廓扁平，腹上角小于90°。

3.超力型（矮胖型）　身短粗壮、颈粗短、肩宽平、胸围增大，腹上角大于90°。