二、血清胆红素测定
血清胆红素测定主要是测定血清中总胆红素(STB)、直接胆红素(CB)和间接胆红素(UCB)的含量。各种原因使胆红素生成过多及肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄障碍,均可使血清中胆红素浓度增高。
(一)标本采集
抽取空腹静脉血2 mL,注入干燥试管内,勿使溶血。
(二)参考值
血清胆红素测定参考值见表7-22。
表7-22 血清胆红素测定参考值(https://www.daowen.com)

(三)临床意义
1.判断有无黄疸及黄疸的程度 血清胆红素浓度增高超过正常水平可造成黄疸,血清总胆红素>17.1 μmol/L但<34.2 μmol/L为隐性黄疸,34.2~170 μmol/L为轻度黄疸,171~342 μmol/L为中度黄疸,>342 μmol/L为重度黄疸。
2.判断黄疸的类型 正常人血清中以间接胆红素为主,直接胆红素/间接胆红素的比值为0.2~0.4。不同类型的黄疸血清胆红素检查结果不同,见表7-23。
表7-23 三种类型黄疸血清胆红素的检查结果
