扩张型心肌病有哪些症状与体征？

DCM起病多缓慢，尤其是年纪较轻的患者，开始发现心脏扩大时，往往因心功能处于代偿期而无明显不适。经过一段时间后，症状逐步出现，这一时间可长可短，有的长达10年以上。早期症状为乏力、心慌、气短，体力活动时加重。最初在劳动或劳累后气急，以后在轻度活动或休息时也有气急，或者有夜间阵发性气急。由于心排血量偏低，患者常感乏力。晚期体力活动明显受到限制，并出现充血性心力衰竭的症状。

DCM的体征为心脏中度至重度扩张，可有心脏杂音，心率大于110次/min时可听到舒张期杂音。晚期严重的患者可出现充血性心力衰竭的体征。10%～30%的患者可能发生房颤，心脏超声显示DCM患者的心脏大小是正常人的两倍。(https://www.daowen.com)

（陈　龙　许海峰）