糖尿病性心肌病诊断标准是什么？

糖尿病性心肌病目前尚无统一的诊断标准，以下条款可作诊断参考：

（1）有明确糖尿病史（尤其是1型糖尿病）。

（2）心功能障碍，早期表现为亚临床的舒张功能异常，心脏扩大者伴收缩功能障碍。

（3）心力衰竭临床表现，左心功能不全或全心功能不全。

（4）胸片及超声心动图显示心脏增大，收缩幅度减小。(https://www.daowen.com)

（5）排除引起心衰的其他原因，如冠心病、高血压等。

（6）心内膜心肌活检发现微血管病变及PAS染色阳性可确定诊断。

（7）伴其他靶器官微血管病变，如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、周围血管病变和神经病变等可间接支持诊断。

（8）经强化病因治疗及对症支持治疗症状可明显好转，其预后较原发性扩张型心肌病好。

（刘锡燕　薛宪骏）