甲亢心应如何治疗?

104.甲亢心应如何治疗?

甲亢心根本病因是甲亢,治疗应以控制甲亢症状为基本措施,其治疗手段为抗甲状腺药物治疗、放射性同位素治疗及手术治疗,治疗中还应注意控制心力衰竭及逆转甲亢心的心肌病变。甲亢心伴快速性心律失常,如房颤、房扑,在甲亢治疗前,不可行复律治疗,否则心律失常治疗无效或短期复发。需应用β受体阻滞剂、快速洋地黄制剂纠正其过快心室率,等甲状腺功能恢复至正常后,房颤或房扑可自行转为窦性心律,如未转为窦性心律,可行复律治疗。甲亢心伴心力衰竭治疗与一般心力衰竭治疗相同,主要应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂,强心剂的应用要慎重,因为甲亢心患者对洋地黄较为敏感,易发生洋地黄中毒,因此洋地黄制剂的种类及剂量选择十分重要。我们主张在心衰急性期选用去乙酰毛花苷治疗,稳定后小剂量地高辛加β受体阻滞剂治疗,以达到强心及降低患者心室率的作用。(https://www.daowen.com)

(陈 龙 施 诚)