遗传因素

近视是角膜、晶状体的屈光力和眼轴长度不匹配导致的。围绕近视有关的一些问题，比如近视发生的机制、近视能否治愈、如何有效控制近视等，目前仍没有明确的答案，甚至对于“近视是由遗传主导还是环境主导”，也存在争议。

1962年，一位英国眼科教授认为，近视主要起源于遗传。他在针对双胞胎的研究中发现，与异卵双胞胎相比，同卵双胞胎在近视遗传方面表现出了较高的一致性。自此，同卵双胞胎近视的高遗传性成为遗传主导近视最有力的证据。一些家族性研究也表明，近视有遗传倾向。在一项针对一群高加索儿童的研究中发现，父母双方均有近视或一方有近视，那么他们的孩子远视储备相对更少，患近视的风险也相对更高。而且，有近视家族史的孩子，其眼轴相比无近视家族史的孩子更长，生长速度也更快。此外，相关的动物实验表明，敲除特定基因的小鼠眼轴更长，屈光度相对向近视偏移。(https://www.daowen.com)

然而，随着相关研究的增多，“遗传是近视的主要成因”这一说法越来越站不住脚。首先，人们发现针对近视的双胞胎的研究有很大的局限性。这样的研究是基于假设同卵双胞胎和异卵双胞胎一直生活在同一个环境，事实上这种情况并不绝对存在。而且，针对因纽特人和爱斯基摩人的近视的研究发现，父母和后代之间的屈光度几乎没有相关性，但兄弟姐妹之间的屈光度高度相关。

近几年，近视发生率急速上升，这让越来越多的人怀疑遗传在近视中是不是真的起着主导性作用。目前，虽然有研究者确实发现了超过25个与近视有关的基因，但大多数这方面的遗传关联性研究都是针对高度近视（包括早发性高度近视）以及伴有遗传性眼病或其他遗传性疾病的近视。也就是说，即便遗传因素并不是近视的主要致病因素，但是高度近视的遗传效应还是值得关注的。