家长远离关于视力问题的误区

在门诊中，我常发现家长在孩子的视力问题上存在一些误区。比如，孩子视力达到0.8～1.0，很多家长便认为孩子眼睛的屈光状态非常好，从而忽略了远视储备是否充足的问题。殊不知，远视储备的异常减少、正视化速度的加快，可能都在提示孩子存在发生近视的危险因素。所以，孩子当下的视力好坏虽然重要，但这并不是评判孩子屈光状态的绝对标准，一定要结合眼轴的发展和每次验光的情况综合考虑。

此外，很多家长对眼轴的认识也存在误区，比如很多家长认为眼轴有绝对标准。实际上，眼轴并没有与年龄对应的所谓“正常值”或“标准值”，只有一个参考区间。正常来讲，6岁儿童眼轴长度的参考区间为20.93mm～23.98mm，其跨度超过3mm；15岁儿童眼轴长度的参考区间为22.10mm～24.68mm，跨度为2.58mm。这是因为眼轴和角膜曲率存在动态的匹配关系。角膜曲率大的孩子往往眼轴较短，相反角膜曲率小的孩子往往眼轴偏长，这是眼睛为了让外界物体的物像能准确落在视网膜上而产生的代偿机制导致的。每个孩子的角膜曲率都不同，而角膜曲率的数值是天生的。这也就解释了为什么有些孩子的眼轴比同龄人要长很多，但还有远视储备。(https://www.daowen.com)

当然，我在门诊中也遇到过很多非常关心孩子屈光状态的家长，他们一进诊室就要求给孩子检查远视储备。那么，远视储备究竟有哪些检查流程呢？通常，对于一个视力发育正常的孩子，一个有经验的眼科大夫会结合他的眼轴、角膜曲率、显然验光甚至电脑验光结果，大致估算他的远视储备水平。如果家长想知道孩子远视储备的准确值，仅仅进行显然验光和眼轴测量是不够的，散瞳验光才是检测远视储备的“金标准”。