洛吉肝素（Tinzaparin/Logiparin）

洛吉肝素（Tinzaparin/Logiparin）

【药品名】亭扎肝素或汀扎肝素

【通用名】Tinzaparin

【商品名】Logiparin®/Innohep®

【重均分子量】4500

【体内过程】皮下注射后主要经肾脏排泄，血浆消除t1/2为3.9h。

【主要用途】与华法林联用，用于治疗或预防伴有或没有肺栓塞（PE）症状的急性深静脉血栓形成（DVT）症状。

【临床应用】

1.①普通手术期可能引起的静脉血栓栓塞：可在术前2h皮下注射3500U，然后每天注射1次3500U，连用7～10d；②接受矫形外科的患者建议给予50U/kg，或者在术前12小时给予4500U，然后每天给予4500U。

2.治疗静脉血栓栓塞：皮下注射175U/kg，1次/d，至少连用6d。

3.防止体外循环所致血块：可将亭扎肝素注入透析器的动脉侧或通过静脉给药，可将亭扎肝素500U加入0.9%氯化钠注射剂500～1000mL中向透析器中灌注，透析时间如持续不到4小时，则只给予1次2000～2500U；如时间较长，则先给予2500U，然后每小时输注750U。

【不良反应】出现出血，偶见注射部位局部瘀青。如发生严重出血，可缓慢静脉注射鱼精蛋白，1mg鱼精蛋白可抵消本品100U。

【禁忌证】同依诺肝素。

【临床用药评价】亭扎肝素作为低分子肝素在临床运用中具有优势，既有肯定的防血栓或是治疗血栓栓塞的效果，又比肝素钠或肝素钙减少了很多不良反应。使用过程中如果出现出血，可以用鱼精蛋白纠正，也是其一大优势，可以及时有效地纠正出血。此药的禁忌证同依诺肝素一致。非常明显的是，该药在临床上使用时间较短，缺乏包括孕妇、老年人、青少年等特殊人群使用的具体资料，提示使用者既要参照依诺肝素的具体资料，同时在使用过程中仔细权衡利弊。