3.2.7 肺结节手术前需要注意哪些?

3.2.7 肺结节手术前需要注意哪些?

在临床上,很多准备手术的肺结节患者对于手术前自己到底需要做什么并不是很了解,有的甚至情绪非常紧张.因此,下面简要介绍术前的几个常见注意事项.

(1)做好心理准备:首先,要充分信任医生.对医生的信任是治疗的前提.其次,要保持良好的心态.良好的心态有助于身体恢复.

(2)完善术前检查:入院后,会有管床医生来询问病史并做体格检查,然后安排一些术前检查,患者及其家属应该与管床医生充分沟通,简明扼要地讲述自己的患病过程,详细说明既往手术史、其他疾病史以及正在服用药物的情况等,并将既往做过的检查报告告知管床医生.管床医生看过后会根据具体情况安排所需要的检查.术前一般需要检查血尿便常规、心电图、肺功能、心超、胸部HRCT或增强CT、头颅磁共振、气管镜、骨扫描等,具体根据病情安排.

(3)加强呼吸锻炼并严格戒烟:术前肺功能的评估对于手术术式的选择很重要,而适当的呼吸锻炼可提高肺功能,如术前可常规进行深呼吸锻炼、爬楼梯锻炼及吹气球锻炼等,从而改善肺功能.此外,还需严格戒烟,一般要求戒烟2周后才可以进行手术.对很多吸烟患者而言,虽然戒烟很难,但是必须做到.因为不严格戒烟的患者,术后肺部并发症的发生率也较其他人高.

(4)学会咳嗽咳痰:很多患者术后不敢咳嗽,甚至不会咳嗽,一方面主要是因为术后疼痛,另一方面确实是因为不会咳嗽咳痰.如果痰不能有效咳出,那么痰积在肺里就容易引起感染,因此学会咳嗽咳痰至关重要.(https://www.daowen.com)

(5)加强营养:对于术前营养,没有特殊要求,饮食均衡即可;对于术后营养,强调摄入高蛋白的食物,鸡、鸭、鱼、肉、蛋都可以吃,没有饮食禁忌.

(6)治疗合并的其他疾病:合并其他疾病(比如糖尿病、高血压、贫血等)的患者应该在其他疾病治疗结束或者控制平稳后再行手术.

(7)术前谈话及签署知情同意书:术前,主刀医生和管床医生会与患者及其家属充分沟通术前注意事项、手术方案、术中风险及术后康复指导.患者及其家属可在术前与手术医生团队充分沟通,消除疑虑,同时签署相关知情同意书.护理团队会进行术前宣教及指导,完成备皮、备血、抗菌药物皮试等.麻醉医生团队则会评估麻醉情况,请患者及其家属签署麻醉知情同意书.

(8)住院相关用物准备:患者及其家属需要准备住院相关用物,如便盆、尿壶(男)、脸盆、毛巾、拖鞋、弹力袜等,并补足住院费用.