三、床单位管理

床单位是老年人休息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗的最基本的生活单位。及时协助老年人更换污染的被单、床单和枕套，保持老年人床单位的整洁、干净是老年人感觉舒适、安全的前提。

（一）目的

（1）保持床单位清洁，使老年人感觉舒适。

（2）预防压疮等并发症的发生。

（二）操作前准备

1.评估和解释

（1）评估老年人病情、意识状态、合作程度、自理程度、皮肤情况等。

（2）评估床单位安全、方便、整洁程度。

（3）向老年人和家属解释更换床单位的目的、配合要点及注意事项。

2.老年人准备

了解更换床单位的目的、配合要点及注意事项。

3.环境准备

同病室内无老年人进行治疗或进餐等。酌情关闭门窗，按季节调节室温，必要时用屏风遮挡老年人。

4.个人准备

衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。(https://www.daowen.com)

5.用物准备

大单、中单、被套、枕套、床刷及床刷套，需要时备清洁衣裤。将备用物叠放整齐并按使用顺序放于护理车上。

（三）操作步骤

见表5-1。

表5-1　更换床单位操作要点

（四）健康教育

（1）告知老年人及家属床单位管理的目的及配合方法。

（2）指导老年人及家属正确使用床单位辅助设施。

（五）注意事项

（1）评估操作难易程度，运用人体力学原理，防止职业损伤。

（2）操作过程中观察老年人生命体征、病情变化、皮肤情况，注意保暖，保护老年人隐私。

（3）操作中合理使用床挡保护老年人，避免坠床。

（4）使用橡胶单或防水布时，避免其直接接触老年人皮肤。