MRSA防控全程管理模式的实践探索

感染控制与放射防护部

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant staphylococcus aureus，MRSA）与乙型病毒性肝炎、获得性免疫缺陷综合征同为世界三大感染性疾病，严重威胁人类健康。2019年，世界卫生组织（world health organization，WHO）关于患者安全的10个事实中指出，MRSA感染人数逐步上升。据估计，与非耐药性感染人群相比，感染MRSA的患者的死亡率高达64%。

2021年全国细菌耐药监测报告显示，MRSA全国平均检出率为29.4%，重庆市为27.3%。重庆大学附属肿瘤医院作为重庆市唯一的三级甲等肿瘤专科医院，2018年MRSA检出率（29.3%）高于重庆市平均水平（24.9%）。医院收治的大部分患者具有MRSA感染的危险因素，如恶性肿瘤患者、四级手术、放化疗、免疫力低下、侵入性操作尤其经中心静脉置管多、平均住院日长等。因此，医院在国家颁布的多重耐药菌防控指南基础上提出了MRSA防控全程管理模式。