脊柱转移癌概述
2026年09月30日
第一章 脊柱转移癌概述
脊柱转移癌,是指身体其他部位的恶性肿瘤通过某种途径扩散至脊柱并在脊柱内种植生长形成的新病灶。骨骼是癌症转移的第三主要部位,仅次于肺和肝,骨转移最常见部位是脊柱、肋骨、骨盆、股骨近端和头骨。由于它的高代谢状态,不断的骨转换,释放生长和生存信号到骨骼微环境可能刺激癌症细胞生存。此外,骨中含有血管窦,是血液流动缓慢的区域流。转移性癌细胞利用这种缓慢的血液流动,首先进入骨通过血管窦。骨髓正弦毛细管的开窗结构,红骨髓区域的高血流以及与骨髓基质细胞(如成骨细胞和破骨细胞)结合的肿瘤细胞上的黏附分子,促进了骨转移过程。最常见的扩散到骨骼的癌症是乳腺癌、前列腺癌、肺癌、黑色素瘤、肾癌和结肠癌。通常通过活检来确定肿瘤的类型。据统计,前列腺癌、肺癌、乳腺癌、肾癌和甲状腺癌占骨骼转移的80%,大约60%的转移性乳腺癌或前列腺癌患者发生骨转移,乳腺癌优先转移到骨骼和肺,而前列腺癌几乎只转移到骨骼,其他癌症(包括肺癌和黑色素瘤)转移的程度相对较小。(https://www.daowen.com)