四、分级和评估

四、分级和评估

常用的放射性口腔黏膜炎分级包括以下几个（表2-22、表2-23、表2-24和表2-25）。

（一）分级

表2-22　WHO分级

表2-23　RTOG分级

表2-24　NCI-CTC 2.0分级(https://www.daowen.com)

表2-25　NCI-CTC 5.0分级

（二）评估量表

华盛顿大学生存质量量表（UW-QOL）、欧洲癌症研究和治疗组织生活质量问卷（EORTC-QLQ- H＆N35）、癌症治疗头颈模块的功能评估（FACT-H＆N）是较常用的头颈癌放疗患者生活质量评估量表，其中以华盛顿大学生活质量量表最常见。

1.华盛顿大学生存质量表（University Of Washington Quality Of Life Questionnaire，UW-QOL）

UW-QOL由华盛顿大学的Hassan等学者研发，是针对头颈肿瘤的特异性量表，广泛用于头颈部肿瘤尤其是口腔肿瘤的生活质量调查。研究者已于2009年开发出UWQOL第4版，同年该版本被汉化为中文版。第4版UW-QOL包含12个特异性问题和3个综合问题，特异性问题包括疼痛、外貌、娱乐、活力、吞咽、咀嚼、语言、肩功能、味觉、唾液、情绪和焦虑，用于评估患者过去7天的情况，同时量表允许患者自行添加补充条目。RTOG对UW-QOL进行了改进以更准确地反映接受放疗的头颈癌患者特有症状。UW-QOL改进后即为UW-QOL-RTOG，它修改了关于疼痛、黏液和肩膀残疾的内容：该量表增加了区分一般疼痛和口腔或喉咙疼痛的问题，此外还增加了两项关于黏液的内容并移除了不太相关的肩关节残疾的问题。UW-QOL-RTOG包含15个条目，经进一步修订，变为具有11个条目的UW-QOL-RTOG修订版，这一版本追求在带给患者最小的填写负担的同时获得最大的测量准确性。