一、营养不良的原因
恶性肿瘤导致的营养不良不仅发生率相当高,而且后果严重。40%~80%的肿瘤患者存在营养不良,20%的肿瘤患者直接死于营养不良。导致肿瘤患者营养不良的原因分为肿瘤本身原因及治疗干扰两个方面,其机制主要与机体各营养物质代谢异常有关。
(一)肿瘤的增生
肿瘤,特别是胃肠道恶性肿瘤,常伴胃肠功能紊乱,极易导致患者出现体质量下降。研究显示,80%以上的胃肠道恶性肿瘤患者患病6个月后体质量有下降,其中,25%以上的患者体质量下降在10%以上,约50%的大肠癌、前列腺癌和肺癌患者有体质量下降,仅乳腺癌、白血病和肉瘤患者较少出现体质量下降。
(二)治疗的不良反应
治疗的不良反应通常包括厌食、异味感、腹胀、便秘、腹泻、口干、咽喉炎、恶心呕吐等,所有这些症状都会影响患者的食欲。此外,发热作为术后或化疗后常见反应,也会进一步加速机体分解代谢,逐渐导致营养不良。(https://www.daowen.com)
(三)情感与个人生活习惯因素
肿瘤患者常有焦虑、恐惧、失望。如果缺乏有效的支持和调节,患者就会食欲下降,导致营养不良。此外,医院饮食与患者个人生活习惯差异,可直接影响患者食欲。
(四)合并其他疾病
患者如同时合并其他疾病如糖尿病,则需限制碳水化合物的摄入;合并感染时应用抗生素,或其他原因需用兴奋剂、止痛剂等,均会影响患者食欲,导致患者食物摄入不足而出现营养不良。