2　何谓双心疾病

{生活实例}

Life examples

尹女士发病的时候总是“胸闷、气急，心脏要跳出来，大汗淋漓，全身颤抖，感觉马上要不行了”，但奇怪的是，每次打“120”电话被送到医院急诊，上述症状便会消失得无影无踪，医生详细检查后也没发现异常。这样的情况一周之内发生了三次，人称“120女子”，尹女士述说内心感受：“这是让我感到最恐怖的体验。”

一位63岁的成功男士曾因突发心梗被送急诊抢救，冠脉造影后植入支架，手术很成功。有一天20时左右因突发胸闷、呼吸困难、头晕、乏力、恐惧、周身酸软、虚弱，迅速达到巅峰，持续15分钟左右，急诊入院再次冠脉造影未发现特殊情况。患者因反复发作多次就诊，多次复查冠脉造影，他盼望像上次急性心梗时给予彻底解决，但总查不出来问题，越来越害怕，总往坏处想，不让妻子离开片刻，就怕发病时无人送医。

现实生活中有许多像尹女士、上述成功男士这样的例子，刚开始时会让医患双方无所适从。随着医学科学的发展，很多新鲜词汇诞生，比如双心这个词。双心，简而言之一个是心脏，一个是心理，双心医学是将心血管病学与精神、心理、行为、社会医学等学科交叉融合的一门全新学科，旨在研究心血管疾病与情绪心理行为的互动关系，从而促进心血管疾病的全面康复。(https://www.daowen.com)

有了双心医学，相应地就会有双心疾病。从上文两个真实案例，我们可以大致了解双心疾病。一种是像尹女士那样的情绪心理问题，以胸闷、心悸等常见心血管病躯体症状呈现，“酷似”心脏病发作；另一种就是上文中提及的63岁的心梗患者存在器质性心脏病，但由于对疾病缺乏认知，存在错误观念、灾难性解释，诱发紧张、担心、恐惧、抑郁心理，并带来自主神经功能紊乱症状。

双心医学认为，心理问题和心脏疾病还会相互诱发，比如对心脏病危害的恐惧、治疗带来的痛苦体验等，可能会引发焦虑抑郁情绪，长期精神压力超负荷导致高血压、心律失常、冠心病，双心共病使病情更趋复杂。因此，具有与不良情绪相关的心血管系统不适症状，伴有或不伴有器质性心血管系统疾病，均是双心疾病讨论和治疗的范畴。

小贴士

双心疾病谁来治呢

双心疾病要治疗，那谁来治呢？双心医学专家告诉我们，那就要以所治疗双心疾病患者情绪心理问题的严重性而论。一般心理问题，心内科医生通过心理疏导、解释，纠正错误观念，都能缓解；而到了心理障碍程度，可以尝试药物治疗；如果更严重，就要请精神科或心理科医生会诊或转诊。总之，掌握了双心医学技能的心血管病医生，可以胜任双心治疗任务。