抛弃病耻感，主动寻求帮助
{生活实例}
Life examples
黄女士是退休大学教师，她因为新冠感染康复后多次发作心慌、心悸、憋气、出汗、头晕、胸痛不适，做了动态心电图、血管造影、血管内超声等，查出的都是一些小问题，各种药物治疗都不起效，渐渐出现不能下床、乏力、消瘦、失眠等。这次是第三次住院，医生请来心理科医生会诊。考虑黄女士有抑郁，处方了抗抑郁药物，结果发下来的药物被黄女士爱人发现。他是本院退休的外科主任，他找到主治医师大发雷霆说：“我们二人脑子不糊涂，我们家庭和睦，孩子争气，哪里来的抑郁，你们不能乱用药！”大家面面相觑，不敢作声。
病耻感是指因患病而产生的自卑、孤独和羞耻情绪，尤其是有精神心理障碍的心脏病患者，怕被别人说有心理精神问题，怕被人耻笑，不敢承认、竭力否认某些疾病带来的不适或困惑。患者情绪压抑，时时感到自卑、孤独和无助，给治疗、康复带来负面影响。
病耻感不仅是患者，也是患者家人共同面临的问题。许多老年人，情愿述说生理上的种种不适，却羞于谈论情绪心理症状，觉得自己心理上生着病就是一种“耻辱”，无法对外界言说。他们宁愿选择神经衰弱，而不愿意选用抑郁这个名称，甚至会发生通过躯体痛苦来代替心理痛苦进行表达的现象，成为一种特殊的精神问题反应方式：承认自己身体不适，但否认与任何心理或情绪相关。
心血管内科就诊患者的精神心理问题临床处理跨度大，从普通人的患病反应，到患病行为异常及适应障碍，从慢性神经症患者的特殊应对方式，到药物副作用造成的精神症状以及心血管疾病严重时出现的脑病表现，很难用一个模式应对所有情况。因为第一线接触患者的是心血管内科医师，而很多患者因为病耻感会拒绝转诊至精神科。同时，心血管疾病是致命性疾病，而心血管科患者存在的精神心理问题通常是亚临床或轻中度焦虑抑郁，没有达到精神疾病的诊断标准。相对而言，这部分患者由心血管内科医师处理更安全、方便。
那到底如何克服病耻感呢？
第一步，患者保持良好的心态，接受自己患病的事实，耐心听医生解读病情，敞开心扉说出顾虑，与医生或家人积极互动。老年朋友们进入老年阶段，各种疾病相伴而来，要用乐观的态度面对挑战，客观理性看待疾病。偶尔也要向年龄低个头，服个软，跟儿女撒个娇，争取他们更多地陪伴，这就是幸福。
第二步，患者要换位思考，积极接受治疗，这是克服病耻感的关键步骤。医生或家人不要急于求成，不用命令式态度，而是协商好治疗方案，安排好按时服药、定期复诊，遵守医生的建议和指导。医生在治疗的过程中畅通与患者或其家人的沟通渠道，做好隐私保护。
第三步，家人要积极构建心理支持系统，发动亲朋好友前来探望、安慰和鼓励患者，让患者树立积极治疗的心态。
第四步，患者要积极找回生活的乐趣和动力，积极回归社会，重建健康生活方式，那么病耻感将迎刃而解。(https://www.daowen.com)
总之，应对病耻感需要全社会动员，消除社会文化中污名化现象，帮助个体打破沮丧感和不安全感，帮助其重新寻找自信，是减轻病耻感的有效措施。
小贴士
老年人的健康心态
双心医学专家推荐，老年朋友要积极拥抱生活，适度参与社会活动，积极保持如下健康心态：
性格和善，心智正常。
认知正确，情感适当。
意志合理，态度积极。
行为恰当，适应良好。
顺势而为，不急不躁。
不争长短，宽容大度。
顺应自然，颐养天年。