寻找发现不合理认知，纠正错误观念
{生活实例}
Life examples
蒋先生是一名高血压患者，最近有点烦。他退休前就有焦虑发作，医嘱服用倍他乐克加抗焦虑药物，治疗1年多自觉好转停药。
近半年来新冠感染康复后，蒋先生出现失眠、心悸、气短，心率增快，遂口服倍他乐克缓释片。进入盛夏季节，他自测血压低，就不敢再服用倍他乐克了，可是心率马上上升。他想起电台专家曾说，老年冠心病患者心率不能太快，否则增加死亡率；血压不能过低，否则可能要中风。可是现在，用了倍他乐克血压低要中风，不用又会心跳增快，那怎么办？
蒋先生其实首先需要开导，以改变不合理想法。他把心率、血压的自然变动绝对化了，夸大了风险。诚然冠心病患者有心率管理之说，但不是心率一快必然出事。他原本服用倍他乐克情况稳定，可是天热、出汗多，他本来就瘦，血压自然就低。他每天吃的倍他乐克剂量很小，一直吃着，血压并不会一直往下降，引发中风显然多虑了。其实，他是自设圈套自己往里面钻。
其次，他为何执拗于此，左右互搏、苦恼不堪？显然是源于不合理认知所致，更因他其实存在焦虑。正是焦虑情绪让他有了不安全感，把摆脱不安感的希望寄托在所谓万全之策上。万全之策如有，就是希望他重新服用抗焦虑药物，并展开认知行为治疗。
认知行为疗法是一种结构化、有时间限制、以问题为中心，将认知与行为相结合的有效心理治疗形式。主要是通过改变思维、信念或行为的方法来改变不良认知，认识自己内心冲突，纠正错误观念，释放自我，学会面对现实，增大心理自由度，不强迫自己达到完美无缺。
研究显示，认知行为治疗可给双心患者的心理症状带来改善：增强其对自身行为、情绪、内脏生理活动的自控力，淡化敌对性情绪，缓解心身紧张状态。(https://www.daowen.com)
小贴士
如何开展认知行为治疗
（1）帮助患者摒弃负性自动思维，纠正错误认知，树立对自身疾病的正确认知，提出积极想法，改变回避行为，消除不良情绪，提高治疗的依从性及积极性。
（2）帮助患者建立求助动机，袒露内心想法，从而顺势给予修正。
具体操作是建立良好医患关系，医生先表明：
1）对患者体验到症状的痛苦、认为自己有严重身体疾病的信念完全接受，表达关心；
2）鼓励患者说出自己的观点和论据，然后一起审视，提出可能的替代性解释；
3）同患者讨论对健康的焦虑与躯体症状的联系；4）盘诘和检验患者的胁迫性负性信念。