老年人情绪变化的防治指导

第二节 老年人情绪变化的防治指导

一、老年人的情绪特点和表现

老人要面对体力、精力变化,同时要面临退休后社会、家庭地位的变化,在适应过程中可能会产生一系列的情绪。情绪有积极情绪和消极情绪之分,积极情绪有益身心健康,这里我们主要讨论消极情绪及其应对。

消极情绪有很多种,其根源是“剥夺感”。

人到老年,由于生理、心理的退行性变化,退休后角色地位、社会交往的变化,容易产生抑郁感、孤独感、衰老感、自卑感;同一个人在不同的时间对相同的事件看法是不一样的。人生走到晚年,就容易感叹深刻的岁月流逝、年轻不在等,加上老年人在社会地位降低、经济收入减少、健康情况下降、配偶去世等这些丧失事件中,更加容易诱发消极情绪。

(一)失落感

失落感是指一种若有所失、无所事事又无所适从的感觉。老年人由于工作环境和职位的变化,心理上会产生一种失落感,从而表现出两种情绪:有的沉默寡语,表情淡漠,情绪低落,凡事都无动于衷;有的急躁易怒,易发脾气,对周围的事物看不惯,为一点小事而发脾气。

这种问题多见于退休不久或对退休缺乏足够思想准备的老人。有的老人认为自己老了、不中用了,单位和家庭不再需要自己了,容易感到失落,沉默寡言、足不出户,从而干扰情绪,影响心理平衡,导致情绪低落、烦躁不安。这种恶劣心境如果旷日持久,会严重影响老年人的身心健康。

出现这种情绪有客观原因,即社会角色的改变。社会角色是指个人在社会和团体中所占的地位、身份。角色的改变,不仅意味着失掉了某种权利,更为重要的是丧失了原来所担当的那个角色的情感,放弃了几十年来业已形成习惯的行为模式。这种行为模式包含有他人对自己提出符合身份的希望,同时本人也得领会他人对自己怀有的希望。一个人为了当好某一个角色,必须知道所担当的角色的配套行为模式和他人对自己的期望。角色一旦改变,行为模式也随之改变。新旧角色之间会发生矛盾。离退休的老人,对新的生活规律往往不能一下子适应,这就是新旧角色的矛盾。不能简单地认为老同志退下来有不适感就是舍不得“权”。应该看到,这是因为离开了长期热爱的工作,失去了长期充当那个角色的生活模式和自己对别人以及别人对自己的期待。

退休后,老年人的主导活动和社会角色发生了改变,从工作单位转向家庭,他的社会关系和生活环境较之以前显得陌生,加上子女“离巢”,过去那种热情、热闹的氛围一去不复返,对新的生活规律往往又不能很快适应,这种被冷落的心理感受便会油然而生。

(二)自卑感

有些老年人的自卑感来自社会地位的变化。他们具有丰富的学识和工作经验,退休前社会地位较高,往往可以决定单位或者本部门的各项事务,习惯了下属的毕恭毕敬,爱听恭维及顺耳的话,处事固执己见,不愿意听从别人的意见,一旦出现反对的声音,便感到自己没有面子,人老了,谁也看不起了。

有些老年人的自卑感来自家庭地位的变化。他们的家庭环境可能是“家长制”为主,习惯了孩子们听从自己的意见。一部分老人离开了工作岗位,便把注意力从单位、社会转移到家庭中,尤其是在单位习惯了发号施令的老人,对子女工作、婚姻、生活横加干涉,并因此常与子女发生矛盾。与此同时子女年龄上长,开始对自己的核心家庭有越来越多的掌控感,老人的干涉一旦不能成功,常常感到自己经验无处使用,进而产生无用感。

还有一些老年人骤然从忙碌的工作岗位上退下来,对这种清闲优哉的生活不适应,缺乏足够的思想准备,产生了强烈的自卑感和无用感。

(三)抑郁感

老年人在失落、自卑、孤独等不良情绪的影响下,加之在现实生活中遭受的挫折,不顺心、不如意之事时有发生,例如,遇到家庭内部出现矛盾和纠纷,子女在升学、就业、婚姻等方面有困难,自己的身体又日趋衰落,疾病缠身,许多老人就会变得长吁短叹、烦躁不安、情绪低落或者郁郁寡欢。这些都是抑郁的表现。

国外一项研究发现,老年期抑郁症的患病率为8.1%~25%,有抑郁情绪但达不到抑郁症诊断标准的比例更高,伴有躯体疾病的老人中50%以上有抑郁心境的存在。

(四)焦虑与恐惧(https://www.daowen.com)

角色变化、子女关系冲突、社会退缩、疾病影响、脑内神经递质的变化等因素,使老年人更易焦虑。随着身体的老化,老年人变得越发害怕生病,一方面担心生病后自己生活难以自理,给家人和晚辈带来麻烦,变成家庭的累赘;另一方面,老年人一旦生病,特别是重病,容易产生死亡焦虑以及恐惧感。

(五)情绪多变

老年人常有明显的情绪变化,往往失去自我控制,容易勃然大怒,难以平静下来,其情绪激动程度和所遭遇不顺心的事情之程度并不相对应。有时为周围环境及影视剧中有关人物的命运而悲伤或不平,迅速出现情绪高涨、低落、激动等不同程度的情绪变化,时而天真单纯,时而激动万分。

二、老年人情绪问题的应对方法

(一)转变角色,重新适应社会和家庭环境

培养一些有益于健康的爱好和生活情趣。根据自己的文化、兴趣和条件,可选择琴、棋、书、画或栽花、养鸟、钓鱼、体育锻炼等,学会品味生活,体会人生的乐趣,陶情冶志;读书、看报,写作、总结人生经验。

如:练习书法、养花、钓鱼、打太极拳等。子女要理解父母的焦虑心态,分散其注意力,帮助老人适应生活,促进老人与家庭成员之间的沟通,为老人提供社交机会。

(二)保持乐观情绪和积极向上的心理状态

拥有一个美好的心情对身体健康非常重要,保持心态平衡,善于缩小弱化烦恼,放大强化愉悦。要学会打扮自己,合理安排饮食。

要保持积极心态,客观看待衰老。首先要意识到衰老是逐步变老的过程,不是仅在老年人身上发生的事,而是延续终身的过程。老年人如要抗拒这个正常的历程,必然徒增烦恼、徒劳无功。其次要意识到衰老并不是单一的过程,包括生理、心理和社会三方面的衰老过程,三个领域的衰老过程并非完全一致。即使生理衰老了,依然可以继续保持认知能力和创造力,依然可以继续拓展社交活动和范围。老年是最富有人生经验和智慧的阶段,可以充分利用和发挥这一优势。

(三)勤学好问,科学用脑

学习一些具有新时代特征的技术,如使用电脑、手机的多种功能等。加强记忆,进行智力活动。同时,要保持与社会接触。继续保持学习、工作,建立新的社会角色身份。多做力所能及的学习、劳动或公益,并体会其中乐趣。相互多走动,多与人交流思想、抒发感情、互相安慰鼓励。保持社会接触可以帮助摆脱空虚感和孤独感,获得精神上的充实与愉快,增强老年人的自尊、自信。

(四)适当运动

一般做有氧代谢运动,如做操、打拳、慢跑等。对中老年人而言,最好的运动就是快走,下午三四点进行,每次运动在30分钟以上。

(五)及时就医

负面情绪难以调整时,有必要及时求助专业医师。严重的抑郁焦虑状态,不仅严重影响老年人的生活质量,还会使其自杀风险急剧升高。简单的自我调整往往难以改变,这时就需要精神心理专业人员的及时评估和干预。如果老年人出现严重的焦虑、抑郁、失眠或多疑等精神症状,可能已经罹患严重的精神心理障碍,应及时到专科医院就诊。

(赵 婧)