老年孤独的防治指导
孤独感是空巢老人普遍存在的不良心理现象，也是更为严重的身体问题。有调查显示，老年人的所有心理问题中，因为孤独闭塞占比高达67％。逐渐和原来的交际圈失去联系，发挥不了自己的社会价值，都可能是空巢老人从原来的岗位退下来后所面临的一些困扰。这时候子女也由于忙于自己的工作或家庭，忽视了空巢老人的感受，并没有在需要开导他们的时候多些关注，再加上空巢老人身体状况较差，很容易产生悲观情绪，因而转化为孤独感较严重的情况。空巢老人的孤独感较强已经成为影响老年生活质量的重要指标之一，因此我们应加以重视。
一、老年孤独现状
（一）空巢老人存在客观性孤独
客观性孤独是由于缺乏客观的条件，无法满足他们的情绪期望，因而产生孤独感。导致老人客观性孤独的因素包括：身体健康、家庭、兴趣爱好、经济条件和社区活动。其中家庭因素和社区活动因素对老人产生孤独感有较大影响，随着中国经济的快速发展，人民生活质量的提高以及日益完善的社会保障制度，经济条件对于空巢老人来说，已经不是最主要的威胁因素。
（二）空巢老人存在主观性孤独
主观性孤独是一种由主观因素造成的孤独，如人格特征和心理特征，这些因素可能无法满足他们的情感期望或使他们缺乏情感支持。导致老人主观性孤独的因素包括：不信任、不主动和自我否定。
空巢老人缺乏对自己的正确认识，从而导致自己的期望无法得到满足，并最终增加其孤独感，需要制定一定的活动方案来帮助空巢老人充分认识自我的优点，并逐步改善这一孤独感。
不信任和不主动对空巢老人主观性孤独的影响相对较低，这也告诉我们老人的孤独感并不是他们不愿意去和其他人交流，只是他们缺乏对自己的充分认识，不敢和他人进行交流。
二、老年孤独的原因及表现
（一）子女关怀较少
子女不仅是老年人的希望，而且也是他们年老时的精神支持。因此，子女可以陪伴父母，对空巢老人的孤独感有着很大的影响，他们会感到生活变得有色。相反，如果由于距离和时间的关系，孩子们与父母相处的时间越来越少，给老年人一个坏的暗示，那就是“孩子不在，生活也没意思”，这种消极的情绪将产生非常强烈的影响，对老年人的积极态度造成消极影响。子女大多是因为工作或学习的因素，与父母长时间不在一起，并且缺乏频繁的沟通，造成老人得到子女的关怀较少，是产生孤独情绪的重要原因之一。
（二）社区活动参与度较低
近年来，为了使老年人能够在他们熟悉的环境中得到较好的照顾，国家鼓励社区养老，而社区则承担着为老年人提供服务的更大责任。“远亲不如近邻”，许多老年人长期生活在一个地方，与周围邻居都很熟悉，他们通常在一起聊天和玩牌，所以他们通常不会愿意去养老机构。如果社区能为老年人提供各种服务，让他们在家里就能享受到照顾与精神宽慰，这有利于社区里空巢老人的身心健康。对于空巢老人来说，业余生活的丰富是减少孤独感的重要方式之一。
一方面，社区活动的形式化或单一化，活动的举办大多需要才艺展示，对于一些没有才艺的空巢老人来说，无法真正融入社区活动中去；另一方面，有些空巢老人由于自己身体的原因，不方便参加社区举办的户外活动。因此，对于社区来说，举办活动既要照顾到不同情况的老年人，又要激发他们参加活动的积极性，是一件不太容易的事情，需要社区工作人员和社区内空巢老人的共同努力。
（三）自我否定
随着经济的发展和生活条件的改善，老年人不再仅仅满足于最基本的吃饱穿暖。他们最担心的是失去自尊。现实情况往往是，他们离开工作，但迟迟不能适应退休生活，无法调整自己的心态。如果他们不能及时地找到新的目标和动机，他们将会产生一种强烈的失落感和社会抛弃感，这就是人们常提到的“退休心理学”。在许多身体健康、知识水平高的老年群体中，这一现象更为明显。在与空巢老人的交流过程中了解到，有些空巢老人由于沉浸在过去的工作状态的回忆中，在退休很久之后，无法适应退休后的生活。还有的空巢老人由于自身有各种慢性疾病或者行动不太方便，从内心就排斥参加社区活动，不愿走出家门，拥有自己的社会交往圈。这会让他们对自己趋于否定，从而产生消极情绪，引发严重的孤独感。
三、老年孤独的危害与评估
随着社会的变化与发展，人们的生活方式也发生了很大的改变，与传统的家庭生活相比，现在的年轻人大多不太愿意与父母住在一块，这就导致了老年人在退休以后，脱离了原来的生活环境，与人的交往相对减少，同时与子女在一起的时间也越来越少，这样就会使他们在生活中感到无所适从，精神上也无比空虚，产生心理上的孤独感，久而久之就会导致老年人患上孤独症。
孤独症的危害主要有以下几个方面
1.容易上当受骗 老年人在患上了孤独症以后，就很容易导致对事物缺乏有效的判断力，老年人的社交圈本来就很小，一旦长时间被困在这样的环境中，就很容易导致老年人盲目地跟从，被误导而最终上当受骗。
2.影响到语言功能 人总是渴望与人交流的，而患有孤独症的老年人，由于长时间没有和其他人交流沟通，平时沉默少语，就会导致语言功能出现下降及倒退，导致患者反应迟钝。(https://www.daowen.com)
3.影响神经功能 孤独感会给老年人的心理带来很大的消极感，它让老年人陷入一种空虚可怕的环境，会对患者产生一种无形的精神压力，如果这种情况时间过长的话，就会导致老年人的神经系统受损。
4.失去生活的信心 老年人患有孤独症的话，还会引发一定的心理障碍疾病，由于很多的老年人行动不便，子女又不在身边，很多的老年人都感觉生活没有乐趣，时常处在孤独的阴影中，从而导致患者有自杀的倾向。
四、老年孤独的应对
解决老年孤独，至少需要社会和老人自己两个层面的共同努力。
（一）通过社会工作介入缓解空巢老人孤独感
加强家庭成员之间的联系，让老年人感觉到他们对生活的热爱；开展有意义和有参与性的活动，使所有老人都能融入活动中去，并能够走出消极沉闷，发现与人互动的喜悦，缓解孤独感；帮助他人发现自己的优点，建立对生活的信心，敢于在活动中表达自己的想法；帮助实现“互助”与“自助”的目标，使其摆脱孤独感，丰富精神生活，满足自尊和成就感。
从生态系统理论角度来讲，每个人都不可能独立于系统之外，而是身处系统之中，任何人都不是独立的个体，一旦个人与系统的关系出现了偏差，那么会导致一些社会问题的出现。每个人都有自己的优势存在，空巢老人产生孤独感是因为他们不能充分发挥自己的优势、看到自己的闪光点，从而失去了自信心。应当让老人突破原有的交往方式，建立新的互动。
（1）产生孤独感是受到了家庭、社区参与度和自我认知等多重因素的影响。子女探望老人的次数较少，主要是因为多忙于工作或者和成员相隔较远。老人也很少参与社区举办的有关活动，部分老人表示愿意参加但是困于没有才艺，所以才形单影只，在这种情况下，社工可以将老人们分组，构建平台，让他们在之后的生活中也能经常联系，多走动、多沟通，从而避免由于无法参与社区活动而导致的没有集体归属感的问题。
（2）如何有效解决空巢老人产生孤独感的问题，关键在于如何帮助老人建立起互助意识。孤独感的严重，主要因为自己没有办法意识到该采取何种方式去解决现状，或者自己根本不想去解决这个问题，有着得过且过的心态。此时，社工需要帮助老人建立自信心，让有相同问题的老人之间能够找到情感的共鸣，在活动中找到和自己一样情况的人，互相帮助，共同进步。
（3）家人的情感支持也是解决问题的关键。空巢老人孤独感形成的客观因素中，子女的陪伴较少是最重要的原因。老人为子女付出了太多的心血，子女小的时候依赖父母，父母老了更多地是想依赖孩子。退休后，老人的空暇时间更多了，注意力也逐渐从原来的工作中转移到对子女的关注上，这时候需要自己找到感兴趣的事情，丰富自己的闲暇生活，有自己的交际圈，更多地关注自己。
（4）重拾信心，提高老人的自我认同感。进入老年期后，各种疾病缠身，还有行动不太方便的情况，这就更加使得老人不愿走出家门沟通交流。社工此时需要鼓励老人多参加活动，并充分挖掘老人的潜能，放大他们的优点，让老人认为自己也是有价值的，从而缓解一定的孤独感受。
（5）通过开展丰富多样的活动，从老人的自我认同、家庭支持和参与社区活动三个方面出发，利用社会工作的技巧以缓解老人的落寞感，增强其自信心，发觉老人的潜能，鼓励老人相互的交流和沟通，为他们建立起交往的平台，提高他们的晚年生活质量。
（二）老年人自身做好孤独应对
1.明确变化，降低期望 我国的儒家思想深入人心，孝道是我们始终需要秉承的传统理念，父母抚育子女，子女赡养老人，这是我们中华民族的传统美德。但社会在发展变化，其中一个重大的家庭变化是从过去的“大家庭”转变为“核心家庭”。我们怀念以往大家庭的热闹，却又不得不适应核心家庭的新格局。如果对养老的期待仍是“儿孙绕膝”，可能不得不面对更多的失望：随着核心家庭的数量增多，大多数空巢老人只有一两个子女，生活压力的增加，使得子女不得不更关注于自己的生活和家庭。大多数子女也处在“上有老、下有小”的现实中，工作与子女教育已经牵扯大部分精力，能够给父母的关注十分有限。
这就需要我们每一个人积极适应社会和环境的变化，探寻适合自己的养老及陪伴模式，如果固守难以实现的期望，只能从主观上加剧自己的孤独感。
2.积极适应，发掘兴趣 了解社会变化后，积极适应，构建适合自己的养老及陪伴模式。发掘自身兴趣。
3.调整心态，与自己和谐相处 当我们心情不好或者生活不顺时，常常发现身边有很多有问题的人，或许刁钻刻薄、无法相处。这个时候我们扪心自问，我们是喜欢、欣赏自己，还是常常讨厌自己的某些部分？其实，最难相处的是自己，当我们无法与自己和谐相处时，势必无法与他人和谐相处。
老年人面临无法处理好夫妻关系、子女关系、邻里关系等问题时，与其一头扎进问题里，寻求表面的解决方式，不如试着调整心态。但我们能够与自己和谐相处时，许多人际问题也迎刃而解。
4.积极寻求社会服务 独居老人生活现状调查结果显示，超过九成老人缺乏照料，而且内心倍感孤独。我们都知道如果子女可以多回家陪伴、照料，这样的情况会好转———怎奈多数情况下，子女并非不牵挂老人，而是困于工作和生活的压力，无法给予足够的陪伴。子女在陪伴父母时，由于情感纠葛较深，甚至老人和子女都会产生更多负面情绪。面临这样的情境，老年人及其家人可以积极寻求社会工作者及志愿者的帮助，丰富自己的老年生活。当老人面临无法排解的情绪时，也可以积极寻求心理服务，由专业的心理工作者来帮助老人更好地适应变化，寻求更高质量的老年生活。
（赵 婧）