一、概述
鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,发病率居耳鼻咽喉恶性肿瘤的首位。NPC的病因尚未完全阐明,可能与EB病毒感染、遗传因素、进食腌制食物和空气污染等有关。
2018年全球癌症报告显示,NPC的发病人数占36种主要癌症的0.7%,病例共计129079例;NPC死亡病例占癌症相关死亡病例的0.8%,共计72987例。NPC是我国常见的恶性肿瘤之一,占每年新发肿瘤病例数的1.34%、肿瘤相关死亡病例数的1.03%,发病率和病死率分别为3.16/100000人年和1.53/100000人年,其中以华南地区发病率最高。(https://www.daowen.com)
局部晚期的NPC患者30%~60%会在5年内发生远处转移,其中5%~8%在诊断时即合并远处转移。远处转移发生部位按发病率高低依次为骨、肝和肺等。其中约70%患者发生骨转移,30%发生肝转移,18%发生肺转移。尽管肝脏是NPC转移的第二高发部位,但肝转移的预后最差:诊断肝转移后的中位总生存时间仅为3~5个月。两个器官的同时转移是最常见的远处转移模式,而骨转移通常与肝或脑转移合并出现。