五、病理检查

对于疑似肝转移的胃癌患者，肝转移病灶的经皮穿刺活检为诊断转移的金标准，但由于为有创检查，肝穿刺仅应用于病情需要的患者（如胃原发灶存在特殊类型癌、影像学无法确认的转移瘤等）。胃癌肝转移灶病理学类型常与胃原发灶相同，以腺癌为主，其他少见类型还包括腺鳞癌、肝样腺癌、髓样癌、鳞状细胞癌以及未分化癌。Lauren分型进一步将腺癌分为弥漫型、肠型和混合型。影响胃癌肝转移预后的因素除胃癌原发灶特征外，肝转移灶的数量和大小也同样重要。(https://www.daowen.com)