(二)鉴别诊断
1.肝细胞癌 多有慢性肝炎、肝硬化的病史,AFP水平明显升高,影像学表现呈现典型的“快进快出表现”。
2.胆管细胞癌 多无肝病背景,CEA、CA199等肿瘤标志物可能升高。影像学检查增强CT提示血供不如肝细胞肝癌丰富,且纤维成分较多,呈“慢进慢出”的表现,周围可见扩张的末梢胆管。(https://www.daowen.com)
3.肝血管瘤 常无肝病背景,女性多见,CT增强可见占位周边开始向中央填充,呈“快进慢出”。
4.肝包虫病 常具有牧区生活以及狗、羊接触史,叩诊有震颤(即“包虫囊震颤”)是特征性表现。包虫内皮试验为特异性试验,阳性率达90%,B超可在囊性占位腔内发现漂浮子囊的强回声。